15岁男孩头脸和脖子都长“痘”，还化脓、疼痛！医生一看：不是青春痘，而是毛囊炎
15岁的小明（化名）头上长了几个大痘痘
脸上、脖子、后背上也有
持续了四五个月还化脓、疼痛
家人认为正处青春期的小明是长青春痘，见孩子实在痛得受不了，便带他到陆军第73集团军医院（原174医院）皮肤病科就诊。
结果让小明和家人都很意外
这并非青春痘
而是细菌感染导致的
毛！囊！炎！
分析
多种因素可诱发，青少年尤其常见
不是青春痘却是毛囊炎
这是怎么回事呢？
陆军第73集团军医院皮肤病科医生林炳基说
小明所患的毛囊炎是毛囊及周围组织细菌感染的疾病，高温、多汗、瘙抓、卫生习惯不良、机体抵抗力低下是诱因。毛囊炎好发于多毛的部位，如前胸、后背、头皮。小明本身皮肤油脂分泌比较旺盛，又喜欢吃甜食、喝奶茶，这些都会加重油脂分泌，加上平常不注意清洁，自然界到处都有细菌，很容易就被感染了。
林炳基说
毛囊炎发病率挺高，青少年尤其常见，因为青春期油脂分泌比较旺盛。不过放心的是，毛囊炎是可以治愈的，西医主要采用照射医用紫外线，配合外用药的使用等方法。
与小明一样被皮肤疾病困扰的
还有另一位女士——
头皮一抓就掉头屑还起小脓疱
这段时间天气暖和
28岁的张兰（化名）犯愁了
因为老毛病又准时发作了
头皮又痒起来，一抓就掉头屑，这两天还起了一些小脓疱，又痒又痛，痛苦不堪。这几年，她总是出现这种状况，尤其是每次加班熬夜或吃火锅烧烤，都有可能马上发作。
无奈
她只好到厦门市中医院皮肤美容科求诊
皮肤美容科主任、医学博士赵文杰检查发现，张兰除了头皮油腻并有红斑和小脓疱之外，眉间和背部也有些红色细小的丘疹，诊断其为脂溢性皮炎并发毛囊炎。
使用几次赵医生开的内服和外洗中药后
张兰的症状有所好转
分析
与体质和遗传、生活习惯等有关
赵文杰说张兰所患的脂溢性皮炎是临床常见的疾病
这种疾病与体质及遗传相关
也与生活习惯、饮食、精神因素等有密切关系
赵文杰说
发生在面部的脂溢性皮炎，多数表现为以鼻为中心，鼻翼两侧潮红，眉毛间发红，继而侵袭整个面部，部分患者表现为头皮红斑、脱屑、瘙痒。从青春期开始发病，面部头部常伴有丘疹、脓疱等毛囊炎的表现，可与痘痘（痤疮）同时发作。临床上常见的脂溢性皮炎有干性和湿性两种，有的患者可能两种情况交替出现，如冬天皮肤干燥、脱皮，一抓都是脱屑，而到夏天时，皮肤油腻腻的，头皮部位红热瘙痒，有时候还起小脓疱。
赵文杰说，由于受到众多诱发因素影响，病症反复，久之会出现皮肤粗糙、毛孔粗大、痘印痘坑等情况。
最近几年脂溢性皮炎的发病率越来越高
特别是年轻人长期熬夜
喜好辛辣、油腻、煎炸的外卖快餐食物
加之工作压力大精神紧张、睡眠质量差
很容易患上该病
危害
脂溢性皮炎严重 男性很快会秃顶
赵文杰说
皮肤的油脂分泌受到激素特别是雄激素的影响，随着年龄增长，雄激素下降，皮脂分泌下降，会慢慢缓解。若长期酗酒、熬夜、焦虑、紧张等，五六十岁也会发作。
需要特别提醒的是
男性脂溢性皮炎严重时会出现脱发
这种现象以前并不少见
如！今！更！甚！
以往见到的脂溢性脱发，多发生在四十岁左右，现在二十岁出头就开始出现脱发了，这不仅对个人形象有影响，也不利于工作和社交。同理，女性也可能出现脂溢性脱发，头发变稀疏，但因为女性雌激素占优势，较少出现大面积秃发，男性脂溢性脱发则很快出现秃顶。
赵文杰说，从中医方面看，中医讲究治病求源，四诊合参，根据临床辨证，采取清热、滋阴、祛风、止痒等方法，配合中药内服和外洗相结合治疗，有一定的疗效。
预防比治疗更重要
调护好可减少发病
赵文杰说
脂溢性皮炎跟体质有相关性
具有一定的遗传倾向
预防比治疗更重要
调护好了可以改善体质减少发病
虽然脂溢性皮炎不能根治，但可防可控，像脂溢性脱发，至少可以延缓脱发的时间。
具体注意事项是:
控制饮食，肉蛋奶均可食用，少食油腻的、煎炸的、麻辣等刺激性以及过甜的食物；
夜间避免饮用浓茶、咖啡等；
适当运动锻炼，避免熬夜；保持良好的心态，避免过度焦虑、紧张等不良情绪。
若有不适，及时到医院就诊。
林炳基说
预防毛囊炎要少糖、少油腻
注意自身的清洁
尽量保证充足的睡眠
适当运动
出出汗，可以提高自身的免疫力，也会增强新陈代谢，出汗后毛孔打开，减少油脂堵塞。此外油脂分泌旺盛的人应注意清洁卫生。
健康提示
别滥用激素类药品 当心变成激素脸
赵文杰提醒
要杜绝滥用或乱用激素类药品
或自行购买使用不知名的药膏
市面上有些药膏或化妆品含激素
久用后容易形成激素依赖
这些激素类药品一旦停用后，症状发作更为严重，多次反复后，会造成皮肤结构和功能改变，从早期的脂溢性皮炎慢慢变成激素依赖性皮炎，出现激素脸，表现为皮肤薄、敏感、红肿痒热、痤疮、潮红等。
支招
脂溢性皮炎患者头发可别太短了
如果得了脂溢性皮炎
要怎么办呢？
✔进食含维生素A、B2、B6、E的食物。维生素A、B2、B6、E对脂肪的分泌有调节和抑制作用，患病后，可以适当食用富含这些元素的食物，比较常见的有动物肝、胡萝卜、土豆、卷心菜、菜子油等；
✔忌食辛辣刺激性肥腻的食物，比如辣椒、胡椒面、芥末生蒜、白酒、肥肉等；
✔头发长度不宜过短。如果患者是头部脂溢性皮炎，应当避免头发过短，保持适当长度的头发，可以预防患处与空气污浊物发生过多接触，从而加重炎症；
✔避免刺激:脂溢性皮炎患者在进行皮肤清洁时，应当避免使用肥皂，更不要用热水烫洗。热水、肥皂等都会刺激皮脂腺更加活跃，分泌更多的油脂，加重病情。
希望大家都规律作息
做好日常清洁
清淡饮食
不受皮肤炎症的困扰
厦门日报社新媒体中心出品
记者：龚小莞 通讯员：钟婷婷 王一军 漫画：小牛
编辑：卢婷雯 值班主编：林燕贞
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