头痛是种病，发作真要命！带你全面了解头痛的成因

日常生活中，几乎每个人都经历过头痛，体验过头痛的滋味。虽然偶尔头痛未必会被诊断为疾病，但就临床患病率而言头痛率也达到了20%左右。

那么你知道引起头痛的原因有哪些吗？当剧烈头痛时，我们又该如何缓解呢？

头痛可分为两大类

即原发性头痛和继发性头痛。有明确病因的头痛称为继发性头痛，对症治疗后头痛也会相应缓解。而生活中大部分头痛都难以找到具体的病因，统称为原发性头痛。据估计，目前约有30亿成年人患有偏头痛或紧张型头痛等。

常见的原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等。

常见不同原发性头痛的临床特点：

1.偏头痛

偏头痛的终生患病率为18%，为最常见头痛之一。无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，表现为反复发作的头痛，呈单侧或双侧搏动性，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

2.紧张性头痛

不同研究显示，其终身患病率达 30%~78%，35~40岁年龄最高发。疼痛部位为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部（后脑勺），常表现为钝痛，有压迫感、胀满感、紧箍感、束带感等，常在情绪紧张、激动或者劳累、熬夜后出现，不因日常活动加重。

3.丛集性头痛

它属于三叉自主神经性头痛的一种，较少见。疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处，呈尖锐、爆炸样、非搏动性的重度或极重度疼痛。每次持续15~180分钟，发作频率为1次/隔日~8次/日，伴随同侧结膜充血、流泪、鼻塞、流涕、前额和面部出汗、瞳孔缩小、上睑下垂、和/或眼睑水肿、和/或烦躁不安或躁动。

4.三叉神经痛

三叉神经痛多见于成年人及老年人，女性多于男性。以三叉神经上颌支及下颌支多见。发作时表现为面颊上下颌及舌部明显的剧烈的电击样、针刺样、刀割样、烧灼样或撕裂样疼痛，持续数秒或1~2分钟，突发突止，间歇期完全正常。

常见的继发性头痛包括颅内病变引起的头痛如脑出血、蛛网膜下腔出血、海绵窦血栓形成等，外伤性头痛，中耳炎、青光眼引发的头痛，还有如高血压、感冒、一氧化碳中毒、酒精过量、药物相关性等。

什么样的情况需要紧急就医

1.突然出现非常剧烈的头痛（特别是雷击样头痛），近期头痛性质、频率及程度交前加重。

2.近期有头部外伤史。

3.头痛伴神经系统体征，如意识障碍、一侧肢体麻木或无力、视力下降、说话不流利、不能正常行走、脖子僵硬等。

4.头痛伴剧烈恶心、呕吐（排除感冒、醉酒等因素）。

5.头痛伴头晕、眩晕。

6.头痛伴发热、寒战。

怎样更全面详细描述头痛

Q：哪里痛?

A:在描述头痛时，最重要的是描述头痛在什么部位，疼痛部位是否固定不变的。

Q：怎么个痛?

A:也叫头痛性质，不同疾病导致的头痛，性质是不一样的。比如紧张型头痛性质为紧箍样或压迫性疼痛，偏头痛为搏动性疼痛等。

Q：有多痛?

A:也叫头痛程度，常用疼痛评分工具为NRS疼痛评估，0-10分，0分为无痛；10分为非常剧烈的疼痛，可以用痛不欲生来诠释。其中1-3分为轻度疼痛(疼痛尚未影响睡眠)，4-6分为中度疼痛(疼痛影响睡眠)，7-10分为重度疼痛(疼痛严重影响睡眠)。您根据实际情况选择符合您目前疼痛的数字告知医生即可，每个人对疼痛的主观感受不同，我们完全相信您对疼痛程度的描述。

Q：疼痛持续时间?

A:也叫头痛频率，说清头痛发作次数和频率对诊断非常重要哦。每次头痛持续时间。

Q：头痛有无原因?

A:也就是头痛诱发因素，如情绪激动、睡眠障碍、饮食、密闭空间、劳累、环境因素、特殊气味或体育运动等，头痛加重或减轻因素。

最后针对不同头痛及治疗方案不同。即使头没那么痛了，也不可以不治疗，因为疼痛是有记忆的，如果不能在早期将疼痛控制在满意的范围，长期疼痛刺激会引起中枢神经系统病理性重构，导致疼痛进展难以控制。建议一定到医院就诊，在医生指导下正确用药，不可自行用药或调整用量。