又疼又痒！头皮、后背长了小疙瘩，是什么？

洗澡时间，是不少辛勤的上班族难得的放松时刻，然而，不少人会发现洗头挠头、洗后背的时候，头皮、后背长了不少小疙瘩：摸起来有些痛，有的甚至有结痂感.....

很想抠掉但又真的很痛，这到底是啥呢？

其实，这种情况到医院皮肤科就诊后通常会被确诊为毛囊炎。

毛囊炎，是什么原因导致？

毛囊炎多见于成年人，是一种炎症，通常由细菌微生物（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）侵入毛囊所引起的。

一般出现在毛发旺盛的地方，好发于头皮、面部、背部、外阴等部位，尤其是头部。

皮脂溢出、高温、多汗、卫生习惯不良等是诱发因素，糖尿病、贫血、营养不良、长期使用类固醇激素等原因会使得使毛囊炎易发难治。

（图片为背部毛囊炎，来源于参考文献）

毛囊炎，有哪些症状？

毛囊炎起初患者自觉患部瘙痒或有轻度疼痛，观察有红色充实性丘疹或毛囊性脓疱疮，一般没有全身症状。

之后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经 1 周痂脱而愈。

但多年不愈毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎，发生于头皮的可引起永久性脱发。

（图片为毛囊炎皮肤镜表现，来源于参考文献）

头皮毛囊炎，会引起脱发！

头皮毛囊炎，顾名思义就是以头部毛囊受累为主的炎症性皮肤疾病，是一种比较常见且多发的皮肤病，夏季高发。

那为什么会引起脱发呢？

毛囊就像肥沃的土壤，为头发提供养分。毛囊炎出现时会堵塞毛囊，毛囊血液循环被破坏，提供不了头发需要的营养就会出现脱发的情况。

如果任其发展，到严重程度时甚至会出现发热头痛、引起脓毒血症或败血症，因此对毛囊炎不能小视，应及早治疗为好。

怎么处理呢？

毛囊炎一般首选外用抗生素治疗，除此之外可以使用如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素 B 软膏、夫西地酸软膏等。

当外用药效果不好时，在医生指导下选择青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢类药物口服，有时会辅助超短波、远红外线、紫外线等物理治疗方式。

警惕另外 3 种皮肤病

除此之外，这些头皮健康情况也要注意：

当你不能确定你头皮的疙瘩是不是毛囊炎时也切不可大意！以下几种疾病虽与毛囊炎有相似的症状，但却也有其他的危害性：

1

/ 脂溢性皮炎

又称脂溢性湿疹，是一种常见的慢性、丘疹鳞屑性浅表炎症性皮肤病。常分布于皮脂分泌旺盛的部位（如头、面、胸及背部等）及身体褶皱处（如腋窝、腹股沟等）。

表现为红斑和白色或油腻性鳞屑，头发稀疏或脱落，伴有炎症和瘙痒。严重者会出现渗出，结痂，糜烂臭味等，可侵犯整个头部。

2

/ 银屑病

主要表现为皮肤上有红色丘疹或斑块，上方覆有多层银白色鳞屑，可在人身体局部或广泛分布，如头皮、手、足、躯干和臀沟处，高发于20～29 岁及 40～49 岁。

绝大多数的银屑病病人都是寻常型的，寻常型银屑病对身体的生理功能影响较小，仅部分患者有瘙痒症状，一般不会危害生命，但常因社交需求会给病人带来心理精神压力；脓疱型、关节病型、红皮病型，可以导致低蛋白血症、电解质紊乱，甚至引起肝肾功能障碍，有可能威胁生命。

3

/ 头皮鳞癌

头皮鳞癌是皮肤鳞状细胞癌的一种，主要与经常照射紫外线、长期接触致癌化学物质、慢性皮肤病、免疫系统功能失常等因素有关。

表现为一块块的红斑，伴有脱屑和痂皮，表面粗糙，质地坚硬。通常医生需要综合参考病史、典型的临床表现和组织病理学检查结果来确诊。不过不用担心，这种病一般预后较好。

除了上述 3 种疾病之外，头皮屑多和头皮瘙痒难耐、头皮敏感、斑秃等诸多症状也需要引起重视，有必要时一定要找医生及时处理，避免引发严重的后果。

编辑：萌萌

投稿邮箱：zhoumm@helianhealth.com

图片来源：Pexel

参考文献

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