50岁女病人“右肩膀”疼了一个多月，沈雪平医师在她“右脚”上扎了几针，疼痛当场就减轻，手臂也能抬起来了

沈雪平

毕业于河南中医学院。融汇多家理念，以阴阳平衡为核心思想，运用针法及特色手法治疗顽固性颈腰椎病、颈腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、膝关节炎、落枕、急性腰扭伤、各类痛症等。对头晕、头痛、失眠、耳鸣、中风后遗症、面瘫、带状疱疹等亦有独到见解。主张道术相合、筋骨同调、针药并施、标本兼治、身心灵同治。

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咏芝元国医馆：每周二上午、周六上午

有个肩膀痛得抬不起来的女病人让我印象深刻，她50岁左右，中等身材，来诊室时略显焦虑疲惫。

她说一个月前右肩膀开始疼痛，抬也抬不起来。她以为是受凉了，贴了几天膏药没管用，然后去医院做了肩部核磁检查还有肌电图都显示没有问题，但肩膀就是疼痛不止。

一开始，我也觉得这个可能是肩袖损伤或神经受损，查体却发现，她颈椎压痛不明显，肩部一圈按起来也不痛，可右肩就是抬不起来而且很痛，另外核磁及肌电图显示均正常，这让我有些困惑。

我便又仔细询问了她的情况，问她在什么情况下症状最严重，有没有受过外伤？她告诉我说，站着的时候最痛，坐着或躺着稍微好点，没有受过外伤。但去年下楼梯时右脚崴了，在家躺了三个月。

这一下，我心里就有了点眉目。我在她右脚踝上找了个点，然后轻轻按了一下，她痛得哇哇大叫，很不理解我为什么按她脚。按压了一分钟左右，我让她下床活动，她惊喜地发现肩膀不怎么疼了，也能抬起来了，她一脸的难以置信。

我让她继续躺床上，将刚才的点用刃针松解了一下，又在腿上扎了几个穴位。第二次来复诊时，她精神状态很好，说已经好了很多。除了第一次治疗的部位，我又在她背上腰上等部位用刃针松解了几个点。一共治疗了三次，全程都没有在她肩部取穴，她的肩膀却不痛了。

门诊中引起肩痛的原因多种多样，有些是腰引起的，有些是颈椎引起的，有些是肩部本身就存在问题，有些是由于气血亏虚或气血瘀滞导致的，等等。治疗不能一味只在肩部做文章，应综合考虑。

哪疼扎哪、按哪，这样的针灸效果不尽如人意且容易复发，这缺乏中医整体观和辨证论治。人是一个阴阳平衡的整体，当身体的某一部位出现问题了，就会打破这个平衡，并影响其他部位。打个比方，两个人一起干活，一个人生病了，受伤了，另一个人是不是要干得多了？时间久了，另一个人是不是也就累坏了？所以做治疗的时候要全面考虑，特别是一些顽固性的、长期的、慢性的更要综合考虑。

很多病人关心几次能治好，这个只能说每个人不一样。年轻力壮的只是受凉引起的，可能一次就好；体质偏弱、反复发作的则需四五个疗程甚至更多，必要时配合中药导引扶养正气；如果肩部出现功能障碍的，除理疗外还需中药和自我锻炼。其他疾病如颈痛、腰痛、头晕、头痛、膝关节痛等也是如此。

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记者 秦锋，

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