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“秃然”,莫慌

admin1年前 (2024-12-07)皮肤科70

生活当中,有相当一部分人正在被脱发问题困扰,原因大多为斑秃、雄激素源性脱发和休止期脱发。

斑秃

俗称鬼剃头,在短期内甚至可以一夜之间出现,为一境界清楚的脱发区,局部头发完全脱落以致头皮光滑,可单发,也可多发,严重的可发展到头发全部脱落(全秃)和所有毛发脱落(普秃)。

斑秃患者大多有焦虑、失眠、劳累等诱因,或者因各种原因导致的免疫系统紊乱。其实,只要及时调整心理状态、缓解压力、保证充足的睡眠,并早期就诊,正确用药,可以在短期内恢复。

雄激素源性脱发

又称 脂溢性脱发。此类型脱发在男性表现为前额发际线升高,或者头顶的毛发持续减少、变细;在女性则表现为头发日益稀疏,但一般没有发际线升高。

雄激素源性脱发主要与遗传有关,大多数患者有家族史,也有部分患者家族长辈中并没有人秃顶,但仍将脱发基因遗传给了后代。由于基因改变,这类患者虽然血清雄激素水平正常,但头皮局部的雄激素代谢异常,双氢睾酮水平升高,使毛囊萎缩导致脱发,并大多伴有头皮油腻、头屑增多。

由于该脱发由遗传导致,油脂增多并不是脱发的原因,而只是伴发症状,所以过度洗发不仅不能改善脱发,还会导致头皮油脂分泌更多。应当尽量2~3天洗头一次,可适当配合酮康唑洗发水,以控制头皮油脂分泌。目前认为,治疗雄激素源性脱发有三种有效方法:米诺地尔外用、非那雄胺口服和植发。

此外,精神压力、饮酒多、运动少、熬夜和饮食过于油腻、辛辣,也是雄激素源性脱发的重要因素。因此,保持健康的生活习惯、注意调节工作生活中的压力也非常重要。

休止期脱发

休止期脱发既可以为生理性,如产后脱发、秋季脱发、新生儿生理性脱发;也可以为病理性,诱发因素通常包括慢性疾病、手术、药物、饮食失调、过度节食、微量元素缺乏、应激事件、重金属中毒等。

对于生理性的休止期脱发,只要保持心情舒畅,避免极端情绪和精神刺激,并保证足够的营养、休息和睡眠,一般都能恢复正常,并不需要担心。当然,如果脱发的数量和持续时间异常,则需要到医院进一步检查。

一般来说,除非脱发每天超过一百根,时间超过2~3个月,且发量明显减少、发质变软变细、露出头皮,否则都属于正常现象。

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