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米诺地尔MinoxiDil(洛宁锭)药物作用机制说明!

admin10个月前 (12-07)皮肤科29

Minoxidil在1960年代以作为针对改善雄性秃所研发,当时Upjohn公司观察到用来控制血压的口服minoxidil有生发的副作用,故开发成局部使用药水。含有Minoxidil的生发溶液或泡沫,是以minoxidil治疗脱发的首选方式,因为局部使用minoxidil产品的安全性和有效性得到了广泛认可。

什么时候以口服minoxidil来治疗脱发?

1.外用minoxidil引起皮肤过敏、刺激或是起疹子。

2.外擦6个月后,没有出现任何效果。

3.外用minoxidil导致头发干燥,发干容易断裂。

4.做为其他类型脱发的非正规疗法,包括休止期掉发,牵引性脱发。

当局部使用minoxidil无效时,为什么口服minoxidil会有效?

有些人可能对局部minoxidil没有效果反应,因为他们的毛囊中缺乏正确的酶(磺基转移酶)来激活从minoxidil到硫酸minoxidil 。该酵素存在于肝脏中,可以激活口服minoxidil 。

口服minoxidil的疗效如何?

这项研究规模很小,但研究显示在6个月或更长时间内,大约1/3的患者会发现减少掉发、1/3的患者会观察到头发生长的进步。多达三分之二的人可能在半年后没有得到效果,最好接受6到12个月的治疗,才能见到成效。

有什么副作用?

如果使用低剂量用于治疗脱发,副作用少见。

而可能的副作用包括:

◎头发过多(多毛症)是常见的副作用,男性和女性出现脸部或身体其他部位的多余毛发生长。剂量越高,此副作用症状越明显。尽管这种副作用很恼人,但可以用脱毛方法进行处理,这并不是因此停药的常见原因。低剂量(<4mg )约有10 %至25 %的多毛症机率,而高剂量(> 5mg )可能会高达50 %的多毛症机率。

◎服用初期的掉发增加现象。在开始口服minoxidil与外擦minoxidil相同,掉发增加是很常见的。该情况通常在最初的6周左右会比较明显,但建议继续用药,再往后2~4周就会缓和掉发。

◎脚踝关节肿胀,手脚肿胀和积水。约3 %。高剂量较常见。

◎血压低,头晕。Minoxidil原本就是以每天10至40毫克的剂量用于控制高血压,此剂量远大于治疗脱发的剂量。但是,口服低剂量有时也会导致血压降低。低剂量的minoxidil可导致2 %的人出现姿态性低血压(Orthostatic hypotension ),指的是由平躺的姿势改为直立时,血压明显下降。8 %可能有一般的头晕症状。快速起床时会导致头晕。

◎心跳加快、心悸、心律变动。minoxidil也可以引起心律加快,剂量越高机率越高,可能导致心律的变化,故服用前必须审慎考虑与咨询医师。

◎头痛。多达9 %的人可能会出现头痛。

◎罕的副作用包括:做恶梦,失眠,心包炎,皮疹,恶心,呕吐,乳房疼痛。服用时,向医生报告副作用很重要。但是,如果脉搏、心律改变,头晕,呼吸急促,胸闷和昏厥风险,建议去急诊室处理。

口服minoxidil需要注意的生活细节

减少饮酒,因为饮酒也可以降低血压。减少咖啡因,因为咖啡因会导致心脏跳动并引起心悸。

口服minoxidil的剂量

有2.5mg ,5mg和10mg的剂量。起始剂量有不同的建议,最低为每天0.25mg 。

每3个月追踪后续。在确定剂量稳定后,每6个月追踪。时间点因人而异。

开始口服minoxidil需要的准备?

建议购买一台家用血压计。在开始服药之前,您应该先获得血压和心律读数。建议每周检查一次血压和心律,并保留一张图表,以便随身携带。

停用口服minoxidil能保有效果吗?

如果服用minoxidil有效果,就需要继续用药,效果才会持续。如果停止用药,效果就会消失。表示你最好考虑长期服用minoxidil ,终身治疗。这是在服药前必须要能接受的首要前提。

注:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。如有需要可以咨询一下香港登越药业,专业提供各类进出口服务。

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