脱发之后，毛囊多久会闭合？

今天和大家分享的内容是知乎上邀请我回答的一个提问。

在听到毛囊闭合这个词的同时，我们常常看到的是这样一张图片：

毛囊检测图

按照大部分专家的说法，这些绒毛的毛囊已经闭合了，不会再长出新的头发，或者通俗的来讲，这些毛囊已经死掉了，永远无法再生。事实是这样的吗？

一篇研究脱发患者毛囊干细胞数量的文献指出，在患者的头皮上，毛囊的数量并没有变少，只是呈阳性的毛囊干细胞数量减少，换言之，毛囊依然存在，只不过毛囊干细胞的正常表达被影响了。

从上图我们可以看到，脱发患者头部不同区域中呈阳性的毛囊干细胞数量减少，但是这并不意味着毛囊干细胞的整体数量减少，它们的表达因为某种因素未呈阳性。

在第二军区医院的研究中，给出了如下一组数据：

实验者分别讨论了不同AGA额部、AGA枕部、正常男性枕部、正常女性枕部的毛囊长度以及单位面积内的毛囊数量、每株毛囊中的根数，我们可以发现：从毛囊数量和根数上，脱发患者和正常人没有什么区别，主要的区别在于毛囊的长度上。

也就是说，毛囊没有闭合/坏死，头发也没有消失，他们只是不再分化生长了。

我们应该经常能看到这样一组照片：

很多发友经常在微信跟我聊到说，为什么感觉自己没怎么掉头发，头发却越来越少了呢？

其实很多时候，我们的头发一开始并没有脱落，只是因为毛囊干细胞分裂越来越慢，毛囊周期缩短，毛发变得越来越细软，越来越细小，直到完全消失，最终形成了我们所看到的秃顶。

毛发生长由毛囊内部的毛囊干细胞驱动，并随着这些干细胞在激活与静止状态之间的来回切换而呈现出生长期-退行期-休止期的周期性循环:

在雄脱的发病过程中，毛囊逐步萎缩，生长期缩短，休止期延长，最终失去再生毛发的能力。但脱发区域中的毛囊干细胞并未消失，只是处于长期的休止状态无法产生毛发。

另一个证据是国外有很多雄脱患者通过变性和持续注射雌激素，能达到头发再生的效果，如果毛囊真的到了所谓的闭合状态，这个现象怎么解释呢？

脱发七八年恢复的很好，也并不能说明什么问题，之前我曾经发过一张案例图：

脱发发友道哥

他通过一年多的治疗，让很多人认为用药治不好的额角重新生发。我想表达的是，每个人的情况都不同，个体差异对于脱发治疗的影响真的很大，最重要的是坚持去做。

总的来说，所谓的毛囊闭合理论是不存在的，它只是未经研究的情况下，人们的一种臆想。如果你随随便便相信这些理论，不经实验就判断自己用药无效，那即便最终出现了可以治愈的方法，我认为结果可能也差强人意。