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什么是颈源性头痛?

admin1年前 (2024-12-09)皮肤科90

颈源性头痛(CGH)发生在疼痛从颈部的特定来源到头部时。这种疼痛通常是一种稳定的疼痛或钝痛感,但有时疼痛强度会恶化。CGH症状通常是侧锁的,这意味着它们发生在颈部,头部和/或面部的一侧。

颈源性头痛通常始于颈部钝痛,并沿着后脑勺向上放射,几乎总是单侧的。疼痛也可能扩散到前额、太阳穴以及眼睛和/或耳朵周围的区域。CGH 是由颈部潜在的椎间盘、关节、肌肉或神经疾病引起的。

CGH是继发性头痛,由于首先开始的身体或神经系统疾病而发生。CGH可能由创伤引起,例如骨折,脱臼或鞭打损伤,或潜在的医疗状况,例如类风湿性关节炎,癌症或感染。虽然疼痛源位于颈椎,但CGH可能难以诊断,因为颈部并不总是感觉到疼痛。CGH症状也可以模仿原发性头痛,如偏头痛和紧张型头痛。

宫颈源性头痛

CGH通常以间歇性疼痛开始,并可能进展为持续性疼痛。CGH的共同特征包括:

疼痛起源于颈部后部,沿前额、眼睛、太阳穴和耳朵周围区域放射

肩膀和手臂在同一侧疼痛

颈部灵活性降低

在某些情况下,受影响的一侧可能会发生眼睛肿胀和视力模糊

疼痛几乎总是影响颈部和头部的同一侧,但在极少数情况下,两侧都可能受到影响

CGH疼痛主要由颈部的异常运动或姿势,按压颈部后部或咳嗽或打喷嚏引起的突然运动引发。

CGH的长期前景取决于头痛的根本原因。CGH通常是慢性的,可能会持续数月或数年。然而,一旦诊断出病情,可以通过治疗得到很好的管理。

颈部问题如何引起颈源性头痛

在上颈椎区域,三叉神经颈核是起源于三叉神经和上脊神经的感觉神经纤维的收敛区域。三叉神经负责面部疼痛感,包括头顶、前额、眼睛和太阳穴区域。当上脊神经感觉到来自CGH原因的疼痛感时,它被转移到三叉神经颈核中的三叉神经纤维。这导致头部不同区域感到疼痛。

有几个因素可以将疼痛从颈部传递到头部,例如:

寰枕关节损伤(颅底和第一颈椎之间的关节)颈椎组件损伤,如椎骨、小关节或椎间盘由脊柱上部区域受压神经引起的神经根性颈椎病颈部肌肉损伤宫颈区域肿瘤

CGH的一个常见原因是鞭打损伤,导致损伤后不久疼痛。源自鞭打的 CGH 可能在几天内消退,也可能持续数年。

什么时候宫颈源性头痛严重?

在某些情况下,CGH可能是由头部或颈部区域的危险基础疾病引起的,例如肿瘤,出血,骨折或动静脉畸形(动脉和静脉之间的异常连接)。在这种情况下,还可能存在以下一种或多种症状:

头痛类型的变化,例如无法忍受的严重头痛

恶心和呕吐

意识模糊和定向障碍

由咳嗽或Valsalva操作引起的头痛(试图在闭上嘴巴和紧紧鼻孔的情况下排出空气)

颈部僵硬和肿胀

手臂麻木

如果出现任何这些症状,立即就医是很重要的。

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