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#常见皮肤病问答#头癣(TineaCapitis)

admin1年前 (2024-12-09)皮肤科55

什么是头癣?

头癣是由皮肤癣菌引起的头皮和头发感染,分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣4种。其中白癣最常见,因皮损表现为头部灰白色鳞屑斑片及断发而得名。

白癣

白癣是由什么引起的?

在我国,白癣主要由犬小孢子菌和石膏样小孢子菌2种真菌引起。

哪些人容易得白癣?

儿童,特别是饲养和嬉戏患癣的猫、狗等宠物的儿童。宠物身上的致病真菌较多,通过人和动物的密切接触而被传染、患儿的病发、头屑、痂皮中带有大量真菌,易污染床单、枕巾、衣帽,常在托儿所、幼儿园、小学及家庭中相互传播,理发工具如剃刀、梳子等均可为传播媒介。

头癣应与哪些疾病鉴别?

应与头皮的脂溢性皮炎、银屑病、头皮脓疱疮和脓肿等相鉴别,真菌镜检和培养是关键。

为什么有的人也养宠物,但从不患白癣呢?

真菌侵入以后是否致头癣,与机体抵抗力密切相关,如成人对真菌的抵抗力明显比儿童强。成人皮脂腺中脂肪酸含量高,对引起头癣的真菌有抑制作用,可以使白癣自愈。

头癣如何治疗?

1.拔除病发及与病发相邻的头发;

2.口服伊曲康唑,每日5mg/kg体重;或口服特比萘芬(体重 <20kg,每日62.5mg;体重20~40kg,每日125mg:体重>40kg, 每日250mg)。疗程4~6周,肝功能异常者应慎用。

3.每日用2%酮康唑洗剂(采乐)洗头后,外用咪唑类或丙烯胺类抗真菌霜剂1~2次。

如何预防头癣?

应消灭传染源,积极治疗患者,并做好消毒隔离。最好不养宠物,对已患癣病的宠物应同时接受抗真菌治疗。切断传染途径,对托儿所、幼儿园、小学、理发店等要加强卫生宣传和管理。

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