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中成药副作用真的最低么?中医师权威解答,三大副损伤需注意!

admin10个月前 (12-10)皮肤科25

近期药品的安全副作用等问题

关注度持续提高

不少药店随手可买的药

更加受到百姓的重视

之前被大家所忽视的药品说明书

不良反应、禁忌和注意事项等

越来越多走进大家的视野

一直受老百信喜爱的中成药

使用起来副作用真得最低么?

中药真得可以随便吃么?

中药真得100%安全么?

小编联系了

营口市中西医结合医院

(营口经济技术开发区第二人民医院)

的孙守治主任中医师

为大家答疑解惑

掌声欢迎

专家登场

中西结合医专病、辩证论治施妙方

孙守治-主任中医师

孙守治,2001年毕业于辽宁中医药大学,研究生学历,国家级中医重点专科主任中医师,辽宁省中医药学会眩晕专业委员会常委,营口市卫生系统高级职称晋升评审专家,早年师从国家名医田素琴教授及省名中医卢秉久教授颇受薪传,曾2次进修于中国医科大学第一临床学院,系统学西医新知识及进展,长期就职三甲医院,从事临床工作。擅长中西医结合治疗内科,男科疾病,对于心脑血管病,高血压病,糖尿病及并发症,失眠,头痛,眩晕,胃肠病,痤疮,湿疹,急慢性荨麻疹,带状疱疹及后遗神经痛等疾病的中药及针灸治疗亦有专长。

中医师治疗方向

01 失眠

运用中药配合针灸,耳穴压豆等中医传统疗法配合心理疏导,短期治疗,及时帮患者摆脱失眠困扰。

02 眩晕

把中医四诊合参同西医诊疗方法结合,明确眩晕病因,因病因证施治,直达病本,疗效显著。2016年入选辽宁省中医药学会眩晕专业委员会常委。

03 胃肠病

继承辽宁中医药大学脾胃病科内痛致病学术思想,针对胃肠病易于复发的特点,应用中药方剂治疗,多靶点获益,提升了治愈率。

04 更年期综合征

通过学习国家名医王德光教授多年临床验方五加丹系列方剂,结合患者具体病情,因人施治,取得良好疗效。

05 男科疾病

引进学习北京广安门医院泌尿科系列方剂,结合本地患者特点,对于前列腺炎、泌尿系统感染、精子成活率低引起的不育及性功能障碍等疾病疗效确切。

一直以来

传统中药被认为

天然、无毒,副作用比西药少

很多老百姓在看病

或者养生保健时也会首选中药

然而

近些年中药及其制品

所引起的不良反应有增多之势

上海交通大学医学院,茅益民教授题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的论文发表于<>称在中国大陆引起肝损伤的最主要药物为各类膳食补充剂(保健品)和传统中药(占26.81%)、抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。

3月8日国家药品监督管理局发布公告要求修订牛黄解毒片胶囊等的说明书。

国家药监局官网截图

写明孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用。增加不可超剂量或长期服用警示语。在此之前,将双黄连清开灵柴胡注射液等中药注射剂及中成药列为儿童禁用药,中药安全性受到大家关注。

那么,如何看待中药安全性?

从26.81%这一数据中,也可以看出,在中国,剩下的70%以上的原因是由各类西药导致的药物性肝损伤。社会大众应对传统中医药保持理性态度,不要片面去解读。中药整体安全性高于西药,一再强调中药安全无毒是片面的,过分夸大中药毒性也是不合适的。

中药导致副损伤的几大原因:

一是中药本身含有有毒物质

如含有有毒生物碱的川乌头、雷公藤、藜芦、常山、石榴皮、山豆根、苦豆子、野百合、千里光、菊三七等等;含有皂苷类的狼毒、望江南子、大戟、鸦胆子、何首乌等;含有毒蛋白的苍耳子、巴豆、蓖麻子等;含重金属肝毒性成分的朱砂、雄黄、轻粉、密陀僧、胆矾、铅丹等,这些有毒中药需在有经验的中医师指导下应用,不可盲目自行服用。

二是误服误用

所用中药的品质张冠李戴,如可导致严重肝静脉阻塞的菊三七,与三七十分相似,不良药商将其冒充三七出售;又如制何首乌在中药制剂里强调九蒸九晒,但不良药商简化制作流程,导致肝损伤时有发生,建议不可盲目自行购药,服用中药一定要到正规医院和药店找有经验的中医师开处方,到正规药店选正品中药。

三是盲目大剂量长疗程服用中药

中药剂量是中医疗效的关键因素,不能为追求疗效,超大剂量超疗程用药。

如何正确应用中药?

保证用药安全和疗效!

一、分清处方药和非处方药

可以自行选用的只能是非处方药OTC(Over The Counter)非处方药物,我国卫生部医政司是这样定义的:它是消费者可不经过医生处方,直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品,即不需要凭借执业医师或助理医师的处方即可自行选购、使用的药品。

应用时仔细阅读药品说明书,不能超剂量,超范围用药。用药时如有不良反应及症状加重及时就诊。

二、在专业医生指导下辨证用

中药有四性,寒热温凉,五味,酸苦甘辛咸,酸入肝经,苦入心经,甘入脾经,辛入肺经,咸入肾经,临床利用偏性治疗疾病。偏性越明显的药物,治疗效果越好,如果应用不当副作用越大。例如中药中四维,石膏、附子、大黄、人参,都是偏性明显的药,用药不当副反应也大。只有具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验,再经过详细的四诊合参才能辨证准确。有是证用是药,用药的偏性纠正病的偏性,只要辩证准确偏性明显的药,越是治病良药,辩证不准确的药,偏性不明显的药,也可带来明显的副作用。所以应用中药治疗或者中医养生都需要请专业中医师把把关才行。

三、中医治疗讲中病即止

《内经》有云:大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使尽之,伤其正者。

这意思是说,采用药性峻猛的药物,治疗疾病的十分之六就可以停止了;中等药性的药物治病,去除十分之七就需要停药,药性平和的药物也只能治疗疾病的90%就应停止用药,剩余的末梢疾病需要靠平时的谷肉果蔬调养,以使身体逐步康复。不能过度服药,否则损伤正气。

食物调养也需合理搭配,使病证与食物的性味相宜:寒性病证食热性食物、热性病证食寒性食物;热病食苦味食物,汗出、泄泻等散性病食酸味,表寒病食辛味食物,虚证食甘味食物,便秘、瘰疬等热结病食咸味食物,清除余邪的同时,培补正气,使疾病早期康复。

总之中医中药

有几千年的传承和大量的临床实践

在疾病治疗和养生保健中

有着无可替代的作用

但中医有自己独特的理论体系

只有遵循中医的规律辩证论治

才能获得好的疗效

大家在生活中要听从专科医生的意见

不轻信,不盲从

才能保证用药安全 取得好的疗效

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编辑丨李天娇 美编丨李天娇

校对丨潘 健 主编丨李 季

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