肾精亏虚肝郁脾虚！先补脾还是先补肾？把精华牢牢锁在肾脏中

大家好，我是中医王大夫，在年少时，人们往往不懂得珍惜身体的精华，直到年岁渐长，才意识到身体的不振。这位32岁的患者，面容憔悴，精神萎靡，时间感极差，曾经尝试过桂附地黄、右归芄等药物，却未能缓解症状。

观察其舌象，可以发现这是典型的肾精、阳气亏虚，肝郁脾虚，以及下焦湿气过重的情况。在这样的情况下，如果不先调理好脾肝，单纯的进补只会适得其反。

为什么会出现这种情况呢？

主要原因有两个 第一就是他的舌中舌根部位的裂纹表明，不仅脾脏功能虚弱，而且存在肾精亏虚的情况。肾精不足，无法滋养舌面，因此出现裂纹。脾主运化，如果脾虚，会导致消化吸收能力下降，即使补品再丰富，身体也无法吸收。此外，补肾阳的药物如果过于温热，可能无法消化，会在体内积聚，郁而化火，引发上火。

第二，是他的舌两边鼓胀是肝气郁结的表现。气机运行不畅，补品的有效成分很难到达肾脏区域。反而容易造成淤堵，加重气郁，进而引发火热。

此外，患者在日常生活中需注重饮食调理，多吃一些补肾益精、健脾养胃的食物，如山药、枸杞子、核桃、黑芝麻等。同时保持规律的作息和良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

总之，针对这位患者的具体情况，需要制定个性化的治疗方案，综合考虑其整体状况，逐步调理身体。通过培脾舒肝、温肾补阳、固精的治疗步骤，将身体的精华牢牢锁在肾脏中。