你的肾虚了，是跑步造成的吗？如何运动不伤肾？
跑马拉松和超长越野，跑成肾虚，也是可能的。各类高强度间歇训练，也有可能出现这一问题。与这些长时间大强度运动有关的非创伤性急性肾损伤，表现为血尿、蛋白尿、血红蛋白尿等。严重的运动性肾损伤会导致功能性急性肾损伤发展为结构性急性肾损伤，并增加慢性肾病的风险。
发生机制
(1) 运动及恢复过程中，肾血液动力学紊乱: 交感神经系统活动增强，血管收缩因子增加，使肾血流量减少，最终导致肾小管缺血性损伤。
(2) 肌肉过度疲劳导致横纹肌溶解症，进而通过氧化应激、炎症反应、细胞凋亡、血管收缩和肾小管阻塞等产生不良反应。
(3) 热应激: 长时间大强度运动期间，核心体温升高，引起热应激，导致肾小管损伤。运动时的外部环境温度高，是热应激的叠加风险。
此外，还有运动者的其他因素，例如年龄、脱水、遗传性肌病、使用非甾体类抗炎药、酗酒和使用兴奋剂等。
耐力运动&肾损伤
长时间或超长时间的耐力运动项目，可能对肾造成一定的负面影响。
运动后即刻，可能出现血清肌酐水平增加，尿液中的人嗜中性粒细胞脂质运载蛋白升高等现象，表明存在肾实质损伤，且主要是肾小管损伤。此外，反映肾修复能力的蛋白在运动后24h内出现显著升高，表明受伤触发修复过程。
高强度间歇训练 &肾损伤
高强度间歇训练（HIIT）通常由次最大-最大强度的重复训练组成，间歇休息或低强度练习。高强度区间阻力训练（HIIRT）将高强度间歇训练的益处与抗阻训练作用结合起来。这些训练方式，可以在较短锻炼时间内带来传统锻炼的益处，适合现代人的快节奏生活方式。目前，关于抗阻运动对肾功能影响的研究较少，但有抗阻运动导致严重急性肾损伤的报告。
理性看待运动伤肾
运动性急性肾损伤出现临床症状的情况较少，但确实存在，中低程度损伤可完全恢复。运动可增加活动肌肉的血液灌注，但减少内脏和肾血流量，运动期间肾的低灌注是肾氮质血症前期的重要标志，肾长期低灌注导致急性肾小管坏死，功能性急性肾损伤发展为结构性急性肾损伤。运动中重复性急性肾损伤，如果得不到充分的修复，就存在纤维化或从急性肾损伤发展为慢性肾损伤的潜在风险。
跑完马拉松和百公里，肾生物标志物异常会持续数天。为了保证健康与安全，参加这些运动时，必须在专业监督下以适当的方式逐步训练和适应；在运动后，必须注意充分恢复。
