我的一位患者，田某，31岁，主诉精泄过早。

会诊得知，患者年少无知，受不良书籍引导，听信所谓的手瘾无害论，过度手瘾毫无节制，导致30岁的年纪，身体却像60岁，畏寒怕冷，腰膝酸软。

不仅如此，还伴有遗精，头晕乏力，耳鸣，大便不成型。观其舌脉，舌淡红、苔白，脉沉而迟。

辨证：肾阳虚衰，精关不固

治宜：温补肾阳，固涩填精

方拟：熟地、枸杞、淫羊藿、巴戟天、锁阳、鹿角胶、怀牛膝、盐杜仲、山萸肉、肉桂、莲须、炒白术、肉豆蔻

二诊，服药7剂，诸多症状皆有不同程度的改善，但仍感手脚不温，上方加炮附子、干姜以温阳散寒，继服7剂，诸证改善明显，效不更方，守方7剂，时间满意，其患告愈。

肾虚不固，是造成早泄最常见的病因。

中医认为，肾为先天之本，主生殖，藏真阴而寓元阳，为水火之宅，五脏之中，位居最下，其生理特性是只宜固藏，不宜耗泄。

由肾精所化生的肾气，是人体益肾之气的根本。肾气除了激发和推动五脏六腑的正常生理功能外，对于肾精还有固摄和封藏的作用。

对于健康男性来说，肾精既要充足，又要秘藏，不管是先天禀赋不足，还是后天耗损太过，都会造成肾虚不固，引发早泄及其余不适。

本案患者恣意纵情，房事不节，施泄太过，肾气受损，致使封藏失职，精关开合失灵，导致精泄过早。

治疗当以补肾固本为法，恢复肾脏封藏之职能为要。

回看此方配伍：

方中熟地味甘性温，有补肾培元、益精填髓之功，《药性赋》载熟地有活血气，封填骨髓；滋肾气，补益真阴之功用；枸杞长于益肾填精；

二者合用，补肾填精之功效显著，有阴中求阳之义。

淫羊藿、巴戟天、锁阳功善补肾助阳，三药联用，温补肾阳之效尤为突出；鹿角胶乃血肉有情之品，配合肉桂，培补肾元，以助阳气。

怀牛膝、杜仲补肝肾、强筋骨，其中牛膝为引经药，可引诸药下行；山萸肉、莲须益肾涩精；炒白术、肉豆蔻补益脾阳。

诸药配伍，共奏温补肾阳、固涩填精之效。