3招搞定偏头痛

偏头痛想必大家都不陌生，是头痛中十分常见的一种，有资料统计，中国偏头痛患者的患病率为9.3%，近乎10人中就有一人患有或曾经患有偏头痛且女性患病的比例高于男性。

偏头痛分为原发性和继发性。继发性偏头痛的治疗需要找到导致偏头痛的病因而后对因治疗即可，本文不再涉及。原发性偏头痛具有明显的家族遗传倾向和周期性，表现为发作后头部的一侧搏动性疼痛，活动的时候会加重痛感，有时还会伴有恶心、呕吐、怕光等，甚至有部分患者再发生偏头痛前会有神经或精神障碍。

偏头痛的发作时常给工作和生活带来很大的困扰，许多患者苦不堪言，普药师按程度由轻到重的顺序，给大家支3招，教你搞定偏头痛。

第一招：偶发或症状轻微时

当遇到偶发性偏头痛或痛感并不强烈时，不一定要立刻选择药物干预。可在一处安静、黑暗的环境中闭目休养，保持平静并有规律的深呼吸，一般半小时左右即可缓解。缓解后切勿做剧烈运动，以免复发。

第二招：静坐休养无法缓解或中等程度的疼痛

可使用非甾体抗炎药（解热镇痛药）来干预。此类药物通常为非处方药（OTC），患者可直接到药店购买，常见的有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸缓释片等。此类药物治疗中等程度的各种疼痛效果明显，且药物相对安全，副作用小，不超最大使用剂量（说明书有标注）的前提下一般不会造成肝毒性，可放心使用。

第三招：剧烈疼痛或长期反复发作患者

下面介绍3款对治疗偏头痛效果明显的药物，需要注意的是这三种药物都是处方药，患者必须凭医师的处方到药店购买，是治疗偏头痛的大招！

曲普坦类药物

曲常见的有佐米曲普坦、舒马曲普坦等等。用于偏头痛的急性发作期，头痛发作的任何时段服用都有效，建议发作后尽早服用，疗效显著。此药只可缓解不可预防。

苯噻啶

可预防和缓解偏头痛，效果显著，但急性发作期服用后无法即刻缓解，可作为预防性和巩固性用药。

麦角胺咖啡因

本药属于国家特殊要求管控的第二类精神药品，只可在发作时短期使用，服用后止痛作用明显，但并不推荐为首选。此药需在发作先兆或发作时立刻服用，发作后一段时间则不宜再服。

注意事项

1、 注意偏头痛与紧张性头痛的区别。简单来说，紧张性头痛一般是双侧压迫样（紧箍）的疼痛，程度一般为中度或轻度，且较少伴有恶心呕吐的症状。偏头痛一般为单侧搏动性疼痛，程度不一，并可能伴有恶心呕吐；

2、 解热镇痛药用于镇痛连续使用不能超过5天，一个月累计不超15天；

3、 规律的作息时间，健康饮食，保持锻炼，少饮酒和带咖啡因的饮料，可减少偏头痛的发生。

4、 服用佐米曲普坦有效，24小时内若症状复发，再次服药依然有效，但服药间隔要2小时以上；服用苯噻啶会导致嗜睡的副作用，从事高空作业、精密仪器操作、长途驾驶等工作的患者慎用，妊娠期和哺乳期妇女禁用；麦角胺咖啡因为第二类精神药品，患有心血管疾病的患者禁用，因有引产作用，孕妇禁用。

干货总结

不严重时：自我休息调整

中等程度：使用非处方的解热镇痛药（泰诺、芬必得）

严重程度：就医，使用处方药治疗（佐米曲普坦、苯噻啶、麦角胺咖啡因）