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反复发作的荨麻疹,其实也能治好!

admin1年前 (2024-12-10)皮肤科47

提到荨麻疹,很多人不知道这是个啥,但说到风疙瘩、风疹块,大家就很熟悉了。荨麻疹是一种以风团和血管性水肿为特征性表现的皮肤疾病。当皮疹反复发作,整个发病时间超过6周时,就可以称之为慢性荨麻疹。

荨麻疹一定是过敏吗?

急性荨麻疹与过敏、感染及食物不耐受关系密切,但慢性荨麻疹仅有约10%的患者与过敏相关,其余患者多是自身免疫异常。所以患上荨麻疹,完全没有必要进行大规模的过敏原检测。患者应该结合病史和食物日记等进行有针对性的检测,来明确诊断及寻找可能的病因。

荨麻疹是免疫力低下的表现吗?

每天吃的营养素最重要的功能就在产生热量,以及做器官的修补,当营养不足时,免疫力就会下降,所以均衡饮食对提升免疫力是相对重要的。

科学研究里发现,三大营养素醣类、蛋白质、脂肪中,对免疫系统最有帮助的是优良的蛋白质摄取,另一些比较微量的元素,例如矿物质、维生素等都有一些帮忙,基本上重视均衡饮食,把握简单的原则即可。

常常有患者,甚至医生认为荨麻疹是免疫力低下的表现,因而进食补药,甚至吃所谓的提高免疫力的药物,然而这是错误的。多数慢性荨麻疹的患者存在免疫力紊乱,简单点可以理解为免疫力的亢进,所以使用补药及所谓提高免疫力的药物会进一步加重荨麻疹症状,适得其反。

荨麻疹真的无法治愈吗?

得了荨麻疹,特别是慢性荨麻疹,医生常常会让患者吃抗过敏的药物,如西替利嗪,氯雷他定等,这些常用的抗过敏药物多数是抗组胺药。因为组胺是引起荨麻疹最重要的炎症介质,只要阻止了组胺与细胞上的受体结合,就可以缓解荨麻疹症状。

但是常常有患者说,吃了抗过敏药就有效,停药后就复发,荨麻疹没办法治愈啊!

这里存在一个误区,中国医师协会皮肤科分会进行的一个大规模临床研究显示:90%的荨麻疹患者可以在5年之内痊愈,仅有10%的患者病程超过5年。在这里我们应该明确的是,慢性荨麻疹是一种慢性疾病,病程较长,它与高血压、糖尿病等慢性病一样。

既然糖尿病、高血压需要终生服药,慢性荨麻疹为什么不能连续口服几个月甚至5年的抗组胺药物呢?

并且与治疗高血压和糖尿病等疾病的药物相比,抗组胺药物的安全性相对更高一些。所以医生和患者的治疗观念都应该转变,慢性荨麻疹不是一过性的疾病,它应该规律服药。

对于病程较长、病情较重的患者,应该结合具体情况,选择安全有效的药物,适当延长服药时间,然后根据治疗的情况阶段性地减量,例如病情控制后改为隔天吃一次药,三天吃一次药等。

总之,荨麻疹尤其是慢性荨麻疹是一种慢性疾病,复杂的病因和发病机制,导致它的病程长、易反复,是皮肤科的临床挑战之一。

对于患者而言,应该树立战胜疾病的信心,不要盲目的忌口及寻医问药,应该针对病史及个人情况,选择合适的生活方式,在医生的指导下进行个体化治疗,切忌讳疾忌医或者过度治疗,甚至滥用激素。

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