过敏原检测有没用帮助？
医生，我都做了过敏原检查了，怎么还没用？
门诊上经常有患者近乎绝望的嘀咕！
那过敏原检测究竟怎么样，让我们直奔主题。
湘家荡秋色
一、有意义。
无论是验血查特异性IgE（免疫球蛋白E），还是传统的点刺试验，对速发型过敏反应都有参考价值。
二、意义不大。
这主要是基于许多人对过敏原检查了解不够，期望值太高。
查一百个患者，可能对其中三个患者有帮助。
因为就像之前科普过的，荨麻疹等未必都是过敏所致，非免疫机制导致的并不少见。
温度、摩擦、振动、压力、情绪、运动、感染等都可以引起荨麻疹，
某些药物可以直接引起肥大细胞脱颗粒，和IgE免疫介导无关。
就算是过敏所致，过敏原也是成千上万各种机制。
而过敏原检测一般只是查20几种常见的食物或吸入物，比如尘螨、坚果、鱼虾蟹等，许多相对少见的没有包含在内。
而且任何实验室检查都有假阳性和假阴性的可能，人体的免疫状态也在变化之中。
许多患者自认为对某样东西过敏，其实很可能是冤枉的。
口角接触性皮炎
有些人原来对某物过敏，过两年脱敏了，比如小孩子常见的牛奶和鸡蛋；
更多人原来啥也不过敏，到一定年龄突然出现狠狠的过敏。
所以说人体很奇妙，不能死板的看问题。
急性荨麻疹如果用药后很快好了，那就不需要做太多检查。
如果病情反复，考虑和感染、甲状腺疾病、自身免疫等因素有关，可以做相应检查排除。
过敏原检查就算是只对少数人有帮助，也还是有价值的。
检查出来阴性可以更放心的吃这些美味，以免啥都不敢吃。
阳性就先尽量回避看看，是否与疾病变化相关。
如果能有点耐心，结合生活中细致的观察，如饮食日记等会更好。
尘螨过敏比较常见，由其引起的顽固性皮肤过敏、过敏性哮喘或鼻炎，可以考虑脱敏治疗，疗程较长需要2年以上，治疗前做好评估。
荨麻疹风团
不迷信！
不要认为花钱能解决所有问题，也不要觉得科学能解决所有问题。
不排斥！
点滴的进步也是进步，健康是个大课题，需要医患双方及全社会的共同努力！
END
朱敏刚
皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。
从事皮肤性病专业20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外，近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点关注和实践探索。专家门诊时间：嘉善一院周二上午（过敏性皮肤病），周四下午（美容皮肤科）
感谢您对我的信任，我会用我的专业知识尽力帮助您。科学护肤、合理用药，让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽！
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