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admin9个月前 (12-12)皮肤科12

小编有话说

《都挺好》迎来了大结局,又抠又作的苏大强发现自己得了阿尔茨海默病,一身扣扣索索的市井气息竟都洗脱了。而大结局似乎也顺应了标题——都挺好。

苏大强养三个娃就记下了三本帐,连个糖葫芦都要记得清清楚楚!那么精明的一个老头,怎么还会得阿尔茨海默病呢 ?

——三三

本文综合至健康之路、医学界及网络。

01

好端端地怎么就得病了呢?

其实,苏大强身上潜藏着许多阿尔茨海默病的危险因素,编剧早就剧透了他的病因 ,一起来看!

阿尔茨海默病的发病因素可能有:

因素

年龄越大,患病风险越大:

中国65岁以上老年人的阿尔茨海默病患病率约为5%,75岁以上的患病率为11.5%,85岁以上可高于30%。

有家族病史者:

若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者,本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。

受教育程度低:

接受过正规教育者,发病年龄比未受过教育者可推迟7-10年。

社会心理因素:

长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动;经济条件差,生活动荡等社会心理因素容易导致阿尔茨海默病的发生。

重金属摄入:

随饮食或呼吸进入体内的有害元素比如铜、汞和铝也是阿尔茨海默病的诱因之一。

躯体或精神疾病:

一些躯体疾病如甲状腺病、免疫系统疾病、癫痫等;

精神疾病如抑郁症、精神分裂症等。

伴有意识障碍的头部外伤等。

另外,高血压、糖尿病和肥胖生活方式疾病也和认知障碍加重有关。有研究表明,伴有高血压的阿尔茨海默病患者认知水平恶化更快。

苏大强一辈子被老婆压制,活的窝窝囊囊;不仅家庭地位低,连经济条件也拮据,自己存的一点小金库,还要被不成器的儿子苏明成惦记。

中年丧偶,刚想梅开二度和小保姆结婚,又发现对方是个感情财产双料大骗子。这一系列变故,简直包括了和阿尔茨海默病相关的所有的社会心理因素啊!

另外,苏大强还患有高血压病。没有控制好的血压,可能也加剧了他认知功能的恶化。

02

啥时候开始,苏大强得病了?

电视剧里也把苏大强发病的征兆一一描写出来了。出现这些和苏大强类似的征兆,可就要警惕了!

▋ 近记忆减退

苏大强在医院照顾好友老聂,说去给他买早餐,结果走到医院门口就忘了自己要干嘛。

而折返回来问了老聂要吃什么,结果转背又忘了。

这种记忆力减退,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。

▋ 不能完成熟悉的工作

曾经烂熟于心的拿手菜红烧狮子头,苏大强发现自己居然做不好了。

放盐放两次,石天冬提醒了自己还没意识到。

类似地,阿尔茨海默病患者可能会不知道做菜时调料怎么放,打开了洗衣机却还没把衣服放进去……曾经的轻而易举的家务,对他们来说突然显得好像很困难。

▋ 搞不清时间和地点

苏大强变得越来越容易迷路,搞不清楚地点。

也越来越搞不清时间与日期。

容易迷路也是阿尔茨海默病患者最常见症状之一,这也为他们的家属带来了很多担心与烦恼。

性格改变

苏大强来到妻子的墓碑前,说自己得了阿尔茨海默病,脾气变得暴躁了。

性格改变也是阿尔茨海默病的表现之一,病人可能会变得糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁。

另外,阿尔茨海默病的表现还可能有:

表现

语言表达障碍:

如忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解;

判断力受损:

丧失对一些事物的正确判断能力,例如花很多钱去买根本不值钱的东西,或者吃已经不再新鲜的食物,甚至会横冲直撞地过马路。

理解力下降:

阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。

将物品或钱错放在不恰当的地方:

比如水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上......总把东西放错地儿,也是阿尔茨海默病的一大征兆;

情绪或行为的改变:

无缘无故地情绪涨落,或者情绪变得淡漠、麻木,那么一定要引起重视。

兴趣丧失:

有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣;

03

阿尔茨海默病能治好吗?

目前,阿尔茨海默病尚无有效治疗方法,主要还是以对症治疗为主。改善认知类药物仅能改善症状,不能改变疾病病程及结果。有的家属认为,老年痴呆治不好,因此放弃治疗。事实上,通过药物、康复治疗、悉心的照料等综合疗法,能减慢认知功能下降的速度,改善患者的生活质量,减轻家庭负担

目前尚无特效药

用于阿尔茨海默病的药物可分为两大类:1.针对阿尔茨海默病的药物,可延缓脑部退化的病症。2.精神科药物,可缓解患者相关的行为及情绪问题。

临床上可部分改善认知的药物也并不多。现在我国的临床治疗大多依赖进口药物,比如安理申(盐酸多奈哌齐片)、易倍申(盐酸美金刚片)、艾斯能(重酒石酸卡巴拉汀胶囊)等。

辅助治疗方法

运动疗法:适合AD患者的运动项目有散步、太极拳、健身跑、骑自行车、登山等。

作业疗法:记忆力训练、沟通能力训练、方向感训练、时间感训练、社交训练等均对患者有益。

心理治疗:不可缺少,重在理解,宽容患者的错误,对患者有耐心。

✔音乐疗法:通过音乐及乐器等与患者进行交流,让患者听熟悉的歌曲,唤起他们的记忆。

语言治疗:对于轻中度患者有一定作用。

04

如何照顾患有阿尔茨海默病的老人呢?

剧中,明玉为了父亲毅然辞去了职务,专心照顾他。那么,家有阿尔茨海默病老人,儿女该注意些什么呢?

注意

防走失:

患病的老人往往会忽然自己走出门,应该为他们准备写上姓名、住址、家属联系方式的塑封卡片随身携带。

防摔倒:

对于失智老人来说,摔倒无疑是雪上加霜的事情,如果撞到头部,可能导致病情在短期内急剧恶化。因此,必须及时排查老人日常生活环境中的危险因素,做好防护措施,如加固楼梯扶手,给尖锐、突出的家具包边包角等。

防烫伤:

阿尔茨海默病患者无法正确判断危险情况,因此务必让患病的老人远离厨房、开水瓶及热水器等,也不能让他们独自洗浴。

防中毒:

对于患病老人来说,如果他突然觉得口渴,可能会将随手找到的洁厕灵、洗洁精等打开来喝光,所以要尽量把服入后,可能对人体有害的东西都放到老人够不到、翻不着的地方。

防感冒:

阿尔茨海默病的老人可能会胡乱穿脱衣物,而导致着凉感冒,这可能造成严重的肺部感染。如果已经到了这个阶段,老人身边就需要有人24小时近身看护了。

苏大强老了,他的一身精明、算计、窝囊,在疾病之下,也化作了对儿女的爱与不舍。面对阿尔茨海默病老人,请给他们最大的耐心和关爱,就像当年,他们照顾我们一样。

编辑:林珊 责编:陈广泰

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请给予老人多一些理解和关爱!

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