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长期服用降脂好药“他汀”,这7方面副作用!医生:一定要知道

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科43

随着人们生活方式的变化,老龄化社会的来临,我们身边出现了越来越多的心脑血管疾病患者,这些人多数需要长期吃他汀类药物,而且现在他汀的价格也是越来越便宜了。国家的医疗改革之后,很多他汀都大幅度降价,大家都不用为价格担心。于是,有一个话题就走入了我们的生活中,那就是吃他汀有哪些副作用?清风计划

其实,对于这个问题的正确认识是,他汀类药物整体说是安全的,药物不良反应发生率并不高,对于绝大多数患者来说,他汀类药物对于心脑血管疾病的好处远远超过不良反应的风险。而对于大家都关心的很多不良反应,今天张大夫也给大家做一下汇总。「闪光时刻」主题征文 二期

1、肝损伤

他汀类药物最常见的副作用就是药物性肝损伤,多数没有明显的症状,可以表现为肝脏转氨酶的升高。有研究显示,0.5%-2%口服他汀类药物的患者会出现转氨酶升高。但是大多数经过调整药物使用方案,或者停用他汀,这种情况都能得到改善和恢复。

2、肌肉损伤

口服他汀类药物可能带来的肌肉损伤也是比较常见的一个副作用之一。一般说来,临床症状上会表现为肌肉痛、全身乏力等症状,肌酸激酶可以表现为升高,这种情况下一般调整药物或者停药,2周内症状也可以缓解,肌酸激酶也可以逐渐恢复。

3、对于血糖的影响

他汀导致肝损伤和肌肉损伤之外,近年来大家最为关注的他汀副作用就是他汀对于血糖的影响,尤其是他汀增加糖尿病发病率。这的确是他汀治疗受到诟病的一个副作用,但是应该说,近年来的研究都显示他汀带来的好处,远远大于增加糖尿病的发生风险。同时,并不能说所有他汀都影响血糖,有些他汀并不影响血糖,比如说匹伐他汀就不影响血糖。

4、认知功能

一直以来,一直都有他汀类药物可能降低人类认知功能的说法。主要原因是因为他汀降低了胆固醇,而胆固醇对于大脑来说十分重要,于是就推断他汀降低了胆固醇水平,久而久之认知功能也就随之降低了,让患者出现痴呆、记忆力下降等表现。但是,应该说这种认识太过肤浅。通过诸多研究,即使是严谨的美国食品药品监督管理局(FDA)也不认为长期口服他汀可以带来痴呆、记忆力下降等认知功能异常。

5、对于肾脏的影响

现有的很多研究显示,他汀类药物可以降低慢性肾功能不全患者的心血管疾病风险,尤其是轻度肾病患者收益比较大。但是有报道称高剂量他汀类药物可能让患者出现轻度蛋白尿,但是这种情况通常是短暂的,但是这不能称之为肾脏损伤。

6、脑出血

近年来有研究提出,他汀类药物可以增加脑出血的风险。但是随后更多的研究表明,他汀类药物并不增加脑出血风险。

7、白内障

有限的研究表明,他汀类药物可能增加白内障发病率。但是,随后的更多研究都未发现他汀和白内障有关系,同时有些研究表明他汀类药物可能改善和延缓白内障的发生。健康科普排位赛

总之,他汀类药物针对高脂血症患者和心脑血管疾病患者,是安全有效的。虽然,对于长期接受他汀治疗单额人来说,可能面对肝损伤、肌肉损伤和糖尿病的风险,但是应该说他汀带来的好处远远大于它可能的不良反应。

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