垂体瘤和颅咽管瘤有什么不同

近年来，颅咽管瘤和垂体瘤的发病率逐年上升，成为威胁人类健康的重要疾病之一。尽管这两种肿瘤都属于脑肿瘤，均位于鞍区，但是它们的发生、发展、治疗和预后都存在一定的差异。本文将从多个方面对颅咽管瘤和垂体瘤进行比较，帮助大家更好地了解这两种肿瘤。首先，颅咽管瘤和垂体瘤的发病部位不同。颅咽管瘤起自垂体柄位于鞍隔上方，可向下压迫垂体；垂体瘤起自垂体窝内垂体，肿瘤生长过程中压迫、破坏垂体，往往垂体不可见。

其次，颅咽管瘤与垂体瘤症状不同。颅咽管瘤多与先天因素有关，所以多见于儿童，垂体瘤多见于成人，儿童极少患垂体瘤。儿童发病的颅咽管瘤表现为生长发育和性成熟迟缓，成人发病的颅咽管瘤表现为垂体功能减退，表现为乏力、无精打采、尿崩、食欲不佳、视力下降、视野缺损。垂体腺瘤患者很少出现尿崩，很少出现发育迟缓，基本都是成年发病，可出现满月脸、水牛背、腹背部皮肤紫纹色斑、指端肥大面容、男性毛发稀少、皮肤细腻，女性为月经稀少或闭经泌乳。

再次，颅咽管瘤与垂体瘤激素化验不同。颅咽管瘤激素化验主要是提示垂体功能减退，具体表现为甲状腺素、生长激素、皮质醇及性腺激素下降，容易出现血钠、钾等电解质紊乱；而垂体腺瘤可分别表现为甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、泌乳素、皮质醇的升高，部分可并发血糖升高。

最后，颅咽管瘤与垂体瘤影像学表现不同。颅咽管瘤位于鞍上池，部分可累及三脑室、下丘脑，囊性变及钙化多见，可见到正常垂体；垂体瘤多是实性，钙化少见，多位于鞍内，存在鞍底下陷，正常垂体往往不可见。