泌乳素高一定是垂体瘤吗？
门诊常有病人拿着血化验报告来问，我泌乳素高，是垂体瘤吗?就这一相关问题，第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为广大患者做以解答。
正常人体泌乳素(PRL)正常值为20~30ug/L(﹤750mIU/L)。是不是一超过这个值一定就是垂体瘤?答案是当然否定的，影响泌乳素的因素很多，垂体瘤只是其中一个。
我们把升高泌乳素的原因分成三类：
1、生理性的，包括：妊娠、哺乳、运动、低血糖、精神创伤、全身刺激、应激等等;
2、药理性的，包括：服用雌激素类药、抗抑郁药、吩噻嗪类药、丁酰苯类、甲基多巴、利血平、灭吐灵、组胺H2拮抗药类、5-HT前体、阿片类药、脑啡肽等等;
3、病理性的，包括：PRL垂体腺瘤、下丘脑疾病、鞍区疾病、垂体柄受损、空蝶鞍、颅高压、头颅外伤、多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能减退、严重肝病、肋间神经刺激、脊髓胸段损伤等等。垂体泌乳素瘤按肿瘤大小可分为三类①肿瘤直径生物学特征却似恶性。大约10%的垂体瘤会侵犯海绵窦，泌乳素腺瘤初期在临床上常见症状：女性，停经溢乳;男性表现为性欲减退、阳痿、体毛减少。血泌乳素升高。磁共振常可显示肿瘤。
第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示：发现上述症状应立即到正规医院专科就诊，切勿延误病情。
