【用药那些事儿】他汀类药物都需要晚上吃吗?
LDL-C、HDL-C这两组字母熟悉吗?查查你的化验单,他们的中文名字叫做低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,HDL-C高密度脂蛋白胆固醇。
他汀类药物就是通过抑制胆固醇合成,来降低低密度脂蛋白胆固醇(屏幕打出LDL-C)水平(也就是我们平时所说的坏的胆固醇),升高高密度脂蛋白胆固醇(屏幕打出HDL-C)水平(好的胆固醇)。人体胆固醇有两大来源,少数胆固醇(外源性)来自于小肠对饮食中胆固醇的吸收,大多数胆固醇(内源性)来自于肝脏合成(3/4)和小肠合成(1/4),而肝脏合成胆固醇存在昼夜节律,在午夜到凌晨6点最为活跃,故一些专家建议晚上服用他汀类药物可最大发挥药物的降脂作用。
真的是这样吗?药物根据维持疗效的时间可以分为短效、中效和长效制剂,大部分他汀类药物需要晚上服用,但有2个药例外:阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,他俩属于长效他汀,可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响,只需服用时间相对固定即可。因为是长效制剂,无论一天中何时给药,都可以保证一整天的降脂疗效。
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