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哪些情况会引起带状疱疹的发生?

admin1年前 (2024-12-14)皮肤科75

众所周知带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,是皮肤的一种病毒性疾病。近年来,带状疱疹发病率较高,其中大多数是老年人。有些病毒在不发病的时候隐藏在身体的神经节内,一旦患者身体虚弱,抵抗力下降或精神压力大免疫系统不完善等特殊情况,带状疱疹就会发病。

【名医档案】

张小梅,昆明医科大学第一附属医院疼痛科 科主任,医学硕士。主要从事慢性疼痛、难治性疼痛的鉴别和诊断,引领推动云南省的疼痛科都是以开展微创技术为主导的综合治疗。云南省唯一的麻醉专业疼痛方向硕士生导师,是云南省疼痛学科的带头人。带状疱疹主要的特点有哪些?

带状疱疹的主要特点是年幼年长都会发病,以成人多见且症状较重;四季皆能发病,以春秋季和潮湿天居多;人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及面部最常见;发病就伴有疼痛,疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛;水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线。

在哪种情况下会引起疾病的发生?

带状疱疹的病因和发病机制较为简单,本病的病原属DNA疱疹病毒,称为水痘-带状疱疹病毒。主要病因又分:无疹型带状疱疹,仅仅是感染疱疹病毒,但是患者免疫功能较强,可不出现皮疹,仅出现神经痛。顿挫型或不全型带状疱疹,患者免疫力下降,容易感染病毒,仅出现红斑、丘疹而不发生水疱。大疱性带状疱疹,一般发生在免疫功能低下如年老、恶性肿瘤或长期使用免疫抑制剂者。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。出血型带状疱疹,本病病毒通过呼吸道黏膜进入人体,经过血行传播,进而疱液内容呈血性或形成血痂。坏疽型带状疱疹,本病由水痘-带状疱疹病毒引起,此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处。当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤,引发该神经区的带状疱疹,进而产生坏疽型带状疱疹。双侧性带状疱疹,长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平。

带状疱疹病毒不能被控制,即在神经节内增殖扩散,导致神经坏死和炎症加重,临床上出现严重神经痛,带状疱疹病毒逆向传至敏感的神经,引起严重的神经炎,并向皮肤敏感的神经末梢扩延,在该处形成簇状疱疹。

(来源:云南省人口和卫生健康宣传教育中心)

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