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带状疱疹最全疑问解答(已更新)

admin1年前 (2024-12-14)皮肤科47

1.什么是带状疱疹?

答:人体自身携带的一种病毒,带状疱疹病毒,侵袭了人的神经和其支配的皮肤,出现条带状簇状疱疹,往往同时伴有烧灼样、刀割样、电击样疼痛的疾病,称为带状疱疹,在小孩子身上发出来叫做水痘,在成年人身上发出来称为带状疱疹。一些地方也称之为生蛇、蛇缠腰、缠腰龙、腰缠火丹等等。全身任何地方都有可能发生,多发于躯干。四肢、头面次之。高发年龄为50岁以上人群。

2.什么是带状疱疹后遗神经痛?

答:自带状疱疹发病超过1个月,仍然存在神经痛,称之为带状疱疹后遗神经痛。其实它跟带状疱疹已经不属于同一个病了,是因为带状疱疹病毒损伤了神经,导致神经异常放电出现疼痛。

3.带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛应该看什么科?

答:疼痛科!!!很多患者发病第一时间都是去看皮肤科,这个肯定是错误的,带状疱疹的性质以神经损伤导致的神经痛为主,所以应该看疼痛科。耽误的时间越久,神经损伤程度越重,预后就越差。

4.带状疱疹难治吗?为什么我的一个熟人吃几付中药就吃好了?

答:带状疱疹的病情轻重取决于:1.自身免疫力高低,免疫力强的人,可能不需要治疗,自己就能好,或者简单治疗就好了。免疫力低下的人,发病就比较严重,神经损伤严重,治疗起来就比较困难,甚至有的老人,终身无法治愈。2.病程长短。病程拖得时间越久,神经损伤越严重,那么治疗的难度就越大。带状疱疹1个月、3个月、半年、1年以上治疗难度完全不一样。

5.疼痛科如何治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛?

答:疼痛科对这种病有着一系列阶梯治疗方案:1.药物治疗,通过抗病毒药物、营养神经药物、调节神经药物、消炎镇痛药物,大部分轻症患者可以缓解,甚至治愈。2.神经阻滞,对受损的神经旁注射麻药、营养神经药、消炎药,起到降低疼痛、促进神经修复的功能。往往需要一次甚至多次治疗。3.臭氧治疗,分3种,臭氧大自血、臭氧皮下注射、臭氧椎管内注射。臭氧能消除神经源性炎症,松解硬膜外粘连,给神经修复提供一个较好的环境。4.神经射频治疗,一根针穿刺到损伤的神经旁,释放脉冲射频,调控神经信号传导,从而缓解疼痛,促进神经修复。5.脊髓电刺激植入术,在人的脊髓旁放一根射频电极线,持续释放电刺激,可有效的控制疼痛,促进神经修复。

6.带状疱疹可以传染吗?

答:目前的科学研究表明,带状疱疹不可传染,但对于家中有老人、小孩或者免疫力低下的群体,患者的衣物应该单独清洗。

7.带状疱疹可以复发吗?

答:大部分患者,带状疱疹都是不会复发的。但部分患者自身患有多种基础疾病,免疫力较低,是有可以复发的。

8.我看了很多医生,带状疱疹都看不好,那我还有继续治疗的必要吗?

答:一部分患者属于顽固性带状疱疹后遗神经痛,治疗难度非常大,什么办法都尝试过了,都治不好。比如我曾有一个癌症患者,继发了带状疱疹后遗神经痛,本身免疫力太低了,所以我们什么办法都尝试了,还是无法治愈。但是这类患者的治疗不能停,一旦停了,他的疼痛会快速反弹,我们能通过一些治疗把患者的疼痛控制在一个比较低的水平,给患者一个能接受的生活质量。

9.我的带状疱疹好了,我不痛了,但是发疱的地方非常痒是怎么回事?

答:神经控制人的各种感觉,比如触觉、温度觉、压力觉、痛觉、痒觉、空间位置觉等等,带状疱疹神经痛,常见痛觉、温度觉异常表现,但一部分患者以瘙痒为主,同样是反映神经损伤,而且以瘙痒症状为主的患者往往比疼痛更加难治。

10.听别人说有带状疱疹疫苗可以接种,是真的吗?

答:是真的。带状疱疹疫苗于今年上半年已经登陆国内,优先在北上广深等一线城市接种,深圳在今年7月份就可以去一些社区服务站预约带状疱疹疫苗接种了。

11.带状疱疹疫苗能维持多久?接种了后就能不得带状疱疹吗?

答:能维持4年,带状疱疹疫苗只是降低带状疱疹发病的可能,有效率在90%,并不是百分之百的免疫了带状疱疹。

12.我已经得过带状疱疹,还需要接种带状疱疹疫苗吗?

答:需要 !前面已经提到了,部分患者,尤其是年老体弱,基础病较多,或者患有一些损伤免疫力的疾病患者,是有可能带状疱疹复发的。所以是有必要接种带状疱疹疫苗的。但如果你目前正在发病,应该等疱疹结束,再进行带状疱疹疫苗的接种。

暂时只想到这些患者常问的问题,如果有其他疑问,可留言给我,我会一直更新完善。

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