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骨科:股骨头坏死的疼痛从哪来?又该怎么缓解?2件事要知道

admin12个月前 (12-15)皮肤科34

股骨头坏死是骨科常见疾病,发病的主要原因是股骨头供血不足,导致股骨头出现骨质疏松、病变,最终塌陷、坏死。

对于这些身体内部的变化,很多人并不清楚,股骨头坏死带给病人更直接的影响是——疼痛。

今天,肖医生就来跟大家讲一讲股骨头坏死的疼痛问题。

股骨头坏死的疼痛从哪来?

有人认为,疼痛是因为股骨头坏死引发了滑膜炎,关节腔里出现积液,造成了疼痛。

但这只是其中的一个原因,更主要的原因当股骨头供血不足,出现缺血坏死之后,股关节会承受的压力变得更大,而造成疼痛。

我们走路的时候,人体自身的重量会对股骨头造成挤压,力量从上往下传导的时候,在压力的作用下,它会产生微小的形变。

这时候如果关节软骨存在微骨折或者关节有炎症,使得关节腔有积液——要知道,关节里腔的积液没有办法往外排,这就导致了关节内部的压力会变大。

这时候当你站立或者行走,给股关节施加更大的压力时,高压就会刺激到神经感受器的末梢,产生疼痛的感觉。

股骨头坏死疼痛有什么特点?

股骨头坏死,早期的疼痛主要为钝痛、针刺样疼痛以及酸痛,发生部位主要是在下腰部、大腿根部、大腿内侧以及膝关节的上方。这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,可在劳累时加重,经过休息后一般可以得到缓解。

而到了晚期,由于此时骨头已经遭到了较为严重的破坏,疼痛多是因为骨性摩擦,有持续性的特点,有时经过休息也不能有效缓解。而当疾病发展到髋关节周围的神经、肌肉受损后,可能会出现对疼痛的感知变弱的情况,这是需要引起警惕的。

关于股骨头坏死疼痛,你要知道的2件事

1、勿信偏方,很多药物都没有奇效

很多朋友会把希望寄托在一些特别的药物、祖传的秘方上面,认为这些药物会有一些特别的奇效。

我个人认为这种想法是非常非常错误的,很多时候,药物在这些机械性的病变面前,是无能为力。不要乱用、滥用用药,贻误病情。

2、疼痛时,最好的解决方法是休息

当你在家或外出时,出现髋关节疼痛,我们需要做的事情是什么呢?最好的方法就是回去躺着,当然了,坐着也是可以的。

如果你硬是要走路,那么会继续产生骨床变形、继续产生微骨折、继续产生骨内高压,疼痛是不可能缓解的。

我清楚地记得这样一位患者,2012年的时候,我接诊一位股骨头无菌性坏死患者,当其问及股骨头疼痛时该怎么办时,我给他的建议就是尽量不要走路、多休息。

他很认真地遵从了这个医嘱,在2017年以及2018年回来复诊的时候,我发现他的股骨头坏死面积在逐渐缩小。虽然没有完全治愈,但在逐渐地缩小,这说明股骨头坏死还是有可能通过自己的保健措施,来获得一定程度的恢复。

总结

股骨头坏死产生疼痛的主要原因是微骨折及关节炎症使得关节承受的压力比以往更高,而当你产生疼痛的时候,最好的「救急」方法还是休息。

我的冬日门诊

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