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滑膜炎是怎么引起的?滑膜炎的治疗方法有哪些

admin9个月前 (12-16)皮肤科16

滑膜炎是一种多发性疾病,它的主要发病位置在膝关节。膝关节是人体滑膜最多、关节面最大以及结构最为复杂的关节。因为膝关节滑膜广泛存在于肢体表较浅部位,所以很容易受到损失以及感染。

滑膜炎的症状表现

临床上的滑膜炎的症状可以是多方面的,下面详细介绍滑膜炎的症状表现。

一度症状

以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。

二度症状

关节出现肿胀,疼痛得不明显,下蹲或者是打弯时有不适的感觉,有个别的患者还会出现肌肉萎缩的情况,过度运动之后会出现肿胀。而且在早上的时候症状比较轻,晚上会加重。患者如果长时间行走的话,小腿会有酸胀的感觉。

骨质增生型症状

关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型:走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。

半月板损伤型

走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

小儿滑膜炎症状

患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。

除此之外还有一些比较特殊的人群,滑膜炎症状泛起在腕关节髋关节、胯骨、脚腕、手腕;症状与其他关节有所不同;但病理基本相同。

滑膜炎的病因

年轻人滑膜炎

年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

超量运动

关节积水关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。

非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。

滑膜炎的治疗方法

及时正规有效的治疗是治疗滑膜炎的关键,必须选择没有副作用的治疗方法,孝多治疗滑膜炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。

1.外敷疗法

膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳、膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应等说法。膏药具有较高的稠度,其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。

2.推拿疗法

用温水把双手洗净,擦干后双手互相摩擦至温热,找一安静的环境,最好是在床上;仅穿短裤,露出腿部。

3.创伤性滑膜炎推拿疗法

1、仰卧位,膝关节伸直,以法在髌上方操作,以指揉或掌揉法在髌下,内、外侧操作15分钟。

2、拔伸屈膝法:患者仰卧位,膝关节曲屈90°左右,助手固定住大腿,医者双手握住踝关节先做对抗牵引半分钟左右之后,在保持牵引力的同时左右扭动2~3次,然后将膝关节尽量屈曲,再恢复至膝关节屈曲90°位,可行2~3遍,最后一遍在保持一定牵引的情况下,助手慢慢放松,使患膝完全伸直。

3、用拿法拿股四头肌及小腿后侧肌肉3~5遍,搓揉膝。

4.小针刀疗法

滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。

原理:通过小针刀的治疗改善局部血液循环加速炎症吸收。

5.关节腔注射疗法:包括封闭针、玻璃酸钠(是关节滑液的主要成分)注射液等。

6.药物治疗:目前治疗药物以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主。

7..穿刺疗法:关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,抽取关节腔积液和积血。

8.手术治疗:滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗。

治疗滑膜炎的方法,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、强筋壮骨对其取得了十分理想的临床治疗效果。治愈后不易复发。

如何预防滑膜炎

(1)避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

(2)适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠"挤压才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

(3)及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

(4)减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

以上就是怎么预防滑膜炎的办法了,希望对您有帮助。在生活中要多注意自己的身体变化,就可以把很多疾病扼杀在萌芽状态了。如果发现患上了滑膜炎,一定要及时就医,避免病情严重化

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