32岁的小刘刚结婚没几年，自从有了孩子之后，感觉都快要被压垮了。妻子生完孩子待业在家，一家人的重担全都在他自己一人身上。白天工作，晚上还要去跑出租车赚点外快，所以他每次回家都很晚了，经常是倒头就睡。但是，刚刚30岁的妻子也有需求，才32岁的他也想满足妻子的需求，可每次恩爱，都是不欢而散。

后来，小刘偷偷上网买了治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物——西地那非，也就是伟哥。可是，用了一次觉得没多大效果。他也没考虑是不是自己用的剂量不对，又去买了另外一种药——达迫西汀。这还是之前他偶然在一篇文章里看到的，说这两种药物联合使用，绝对能让男人重获信心。他还是没多想，买来就吃了。

结果，吃完后没多久他就觉得头晕、头痛、心慌，妻子一看他满脸通红，还以为他是发烧了。后来小刘向妻子坦白，说是吃了伟哥，俩人为此大吵了一架。药白吃了不说，还搞得自己浑身难受，和妻子吵完架之后，他更是气得直接晕倒了。后来妻子打了120，送他到医院，所幸没有大碍，经抢救后，他很快就醒了。

小刘醒来之后，还不好意思对医生说实话，妻子只知道他吃了伟哥，并不知道他还吃了达泊西汀。而且，后来他交代说，光是伟哥，他这一天就吃了三次，因为觉得上一次吃了不管用，他就以为是吃得太少了。所以直接最大剂量吃了三次。结果，如今他也就躺在了医院里。还好没有酿成大祸。

有过这一次的经历，小刘也是再也不敢折腾了。

一、西地那非和达泊西汀到底能不能一起吃呢？

当然可以！

西地那非和达泊西汀都是常见的男性用药，但其实两种药针对的是不同的患者。

1. 西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，通过改善血管内皮功能，松弛阴茎海绵体平滑肌，增加阴茎动脉血流，进而促进阴茎勃起。所以，西地那非主要用于勃起功能障碍（ED）患者，可以改善勃起困难或勃起硬度不够的状况，属于对症治疗。

2. 达泊西汀属于5羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺再摄取，激活相关受体，提高性兴奋的阈值，从而延长射精的时间。所以，达泊西汀主要用于早泄（PE）患者，可以改善射精控制能力，缓解射精过快、无法控制射精的情况，提高患者持久力，长期服用可起到治疗PE的作用，但是很难治愈。

显而易见，西地那非针对的是ED患者，而达泊西汀针对的是PE患者。而男性ED和PE正是男性的两大难言之隐，也成了很多家庭破裂的罪魁祸首。基于此，如果男性既有勃起功能障碍，又有射精过快的困扰，那么完全可以两种药一起吃。只不过，千万不要像小刘一样，因为不好意思，自行购药，擅自服用，结果险些酿成大错。记住，吃药一定谨遵医嘱。

二、如何正确搭配服用西地那非和达泊西汀？

1. 单独服用西地那非时，推荐剂量为50mg，在性活动前约30-60min前服用。根据个人情况，可以选择的用药时间范围为性活动前0.5-4小时，可以选择的剂量范围为25-100mg，即三种用量25mg、50mg、100mg，50mg无效可用最大100mg，效果过强可用25mg。记住西地那非每天最多用药一次，千万不要过量服用。

2. 单独服用达泊西汀时，推荐初始剂量为30mg，在性生活前约1-3小时服用。根据个人情况，30mg无效可增加至最大剂量60mg。同样要记住，每天最多用药一次，不可过量服用。

3. 同时服用西地那非和达泊西汀时，建议错开时间服用，因为达泊西汀的达峰时间更慢一些，而西地那非更快一些，所以建议先服用达泊西汀（性生活前1.5小时），再服用西地那非（性生活前1小时，服用达泊西汀后半小时），这样就可以尽量使得两种药物的达峰时间一样，以便发挥最好的效果。记住每天最多服用一次。

最后，提醒男性患者，因为西地那非和达泊西汀有着类似的不良反应，如胃肠道不适、头晕、头痛、心慌、恶心等，所以两种药一起吃可能会使得副作用叠加，让患者的不适更明显。对于初始用药的患者，一定要记得从小剂量开始，密切观察用药反应，切忌擅自服用。