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“阿莫西林”和“头孢”不是消炎药,你有没有吃错过?进来自查

admin2年前 (2024-12-17)皮肤科108

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小刘从小体弱多病,一到换季感冒发烧、炎症频发,作为诊所老常客,有问题自己拿两盒消炎药回家吃,尤其是阿莫西林、头孢,不知吃了多少,只知道,吃完症状缓解,没几天药到病除。

可随着现在医疗知识的普及,小刘对阿莫西林、头孢有了新认识,它俩可不是自己单纯认为的消炎药。

抗生素不是消炎药

阿莫西林头孢是临床普及使用的抗生素,很多人将其当作消炎药,出现喉咙肿痛、感冒发烧等严重问题,就吃几天,其实这种做法非常错误。

所谓炎症是指人体受外界刺激出现的一系列防御反应,典型的症状变成被攻击部位红肿热痛、干燥发痒,诱发炎症表现的原因多种,主要分为无菌性炎症、感染性炎症。

无菌性炎症范畴中,有痛风、关节炎,这些并非病菌感染引起,而是身体原发疾引起的并发症,痛风便是体内尿素升高,在关节骨骼处生成结晶导致。感染性炎症深受病毒真菌细菌等物质,入侵人体导致。

简单来说,炎症分为多样,而头孢阿莫西林只针对细菌感染导致,对于真菌病毒的感染性炎症起不到任何作用,而痛风关节炎更是没啥关系。

(细菌感染会导致炎症,但炎症并不是只有细菌感染导致,抗生素只针对细菌。)

阿莫西林与头孢,用对是宝,用错害己

抗生素的出现提高了人们生存质量、延长了人们生存期限,若世界上不存在抗生素,小病小灾、普通创伤都有可能致命,更别提那些大型细菌感染疾病。

不过,阿莫西林与头孢并不是神药,作用十分受限,尤其以下常见的5种炎症疾病,对于他们来说力不从心。

1、肠胃炎症:

出现肠胃炎,患者存在胃痛胃胀、胃酸反流、烧心不适等症状。诱发原因多是不健康饮食、饮酒过量导致,这种情况并不建议服用头孢与阿莫西林。而患者若是存在幽门螺杆菌感染,可在4类药物治疗方案中,采用头孢与阿莫西林。若错误用药或用药不足导致胃酸大量分泌,出现细菌耐药性。

2、非感染性腹泻:

腹泻也分为多个种类,消化不良、功能紊乱属于无菌感染性腹泻,幽门螺杆菌等属于感染性腹泻。前者不适合服用阿莫西林与头孢,滥用药会导致菌群失衡,益生菌受损,肠动力低弱,加重腹痛腹泻便秘情况。

3、慢性前列腺炎:

超过60岁后,罹患慢性前列腺炎的比例大概在70%,临床症状表现为尿急,尿频,尿细、尿道烧灼感、刺痛感,甚至多数人排尿后出现分泌物,性功能下降,生活质量受损。导致该病原因多由长期久坐不动,紧张抑郁,抗生素作用受限。

4、慢性咽炎:

受过敏原等其他不健康行为习惯导致咽喉存在慢性炎症,临床表现为喉咙发干发痒、干咳无痰。治疗该问题的方法便是戒烟戒酒、远离辛辣刺激食物、减少发言、多喝水多排尿,阿莫西林头孢并不能起到作用,这时候多喝水才是正确之道。

5、感冒:

临床80%以上的感冒发烧都是由于感染病毒导致,而阿莫西林头孢对于病毒束手无策,单纯使用抗流感药物即可,加快毒素排出,清热解毒。

阿莫西林与头孢有啥区别?

虽然阿莫西林与头孢同属于B型,内酰胺类抗生素,可直接作用于细胞壁,消菌杀毒,这导致临床并不建议联合使用,两者往往选择一种,否则会导致细菌耐药性出现,不利于病情恢复。

不过阿莫西林与头孢并非完全相同,以下几点十分突出。

——抗菌有差异

阿莫西林比较单一,这也导致抗菌范围较为广泛,针对于许多革兰氏阳性菌,阴性菌都能起到很好疗效,例如常见的扁桃体炎,鼻窦炎,支气管炎,肺炎,泌尿系统感染效果突出。

而头孢经历了4代更新,前两代头孢针对于革兰氏阴性菌,阳性菌效果强,适合皮肤软组织上呼吸道感染,而后两代头孢作用下降,更适合用于肺功能,感到肠道感染。

——存在副作用不同

前两代头孢类药物,对于肾脏毒性较大,肾功能障碍、肾炎患者不建议服用,后两代头孢肾毒性减少,几乎可忽略不计。而阿莫西林对于肝肾的作用力较小,副作用相对较少。

需要注意的是,阿莫西林属于青霉素类药物分支,临床很多患者针对青霉素成分有过敏迹象,因此使用前进行皮试。而头孢类服药期间不允许喝酒,药物成分与酒精发生双硫仑反应,重则致命。

——耐药性不同

阿莫西林诞生至今已有几百年历史,经过了无数药理临床动物实验,导致很多细菌对于阿莫西林产生耐药性,这也是为何患者总感觉阿莫西林效果大不如从前的原因。而头孢更新频繁,多数细菌耐药性还未建立。

为何不建议阿莫西林与头孢联合使用?

阿莫西林属于青霉素类抗生素、头孢属于头孢菌素类抗生素,两者是否能联合使用,需要考虑患者病情,以及以下几点。

作用靶点与人体作用机制是否存在合理性?

抗菌谱是否存在重复性?

药物不良反应因素是否存在共通性?

二者作用靶位相同,联合应用或会出现互相竞争的状态,增加病情拮抗能力,都是二者抗菌谱重复,容易加速,耐药性产生;除此外,阿莫西林与头孢在静脉给药过程中出现分解,容易与体内蛋白质合成青霉噻唑蛋,出现过敏反应,给身体徒增健康压力。

综合上述所言,阿莫西林与头孢属于抗细菌药物,并不是消炎药,服药期间必须要在医嘱指导下进行,吃对是个宝,吃错害自己。

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