抗生素？抗菌药物？消炎药？别再傻傻分不清楚

每年11月第三周是世界卫生组织确定的世界提高抗菌药物认识周，其目的是提高公众对细菌耐药的认识，以避免细菌耐药的蔓延。2024年活动的主题是教育、倡导、立即行动。

说到抗生素这个词，大家一定都不陌生。青霉素、头孢、阿莫西林更是耳熟能详。但小编也敢保证，大家都是二懂二懂的，美其名曰按经验用药，其实是滥用抗菌药物！

在大家的意识中，所有具有抗细菌活性的药物，都叫抗生素。但其实这种说法是不严谨的。抗生素，本意是指在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物。除此之外，还有同样具有抗细菌作用的化学药物、半合成/合成化合物。它们与抗生素一起，统称为抗菌药物。

再来说抗菌药物的作用。大家是不是首先都想到了是用来消炎的，于是抗生素=消炎药的说法是广为流传的。这就是为啥小编的老辈子些，一提到炎症，就想到头孢。这里先划重点：抗菌药物≠消炎药。

1

抗菌药物:

是专门针对细菌感染用的药物，可以抑制或者杀灭细菌。

关键点：抗菌药物一定要在有细菌感染时才会有用！

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消炎药:

是对一大类具有降低炎症反应能力的俗称，解决的是红肿热痛这些症状。

简单地说，消炎药是直接作用于炎症本身，抗菌药物是通过杀灭或抑制细菌，从而消除由细菌感染而引起的炎症反应。

除细菌感染外，还有非常多的诱因导致炎症反应的发生，我们通常称为非感染性炎症，比如类风湿性关节炎、痛风发作。对于非细菌感染所致的炎症，抗菌药物是无效的。

我们市面上常见的抗菌药物有以下6类，每一类都有关键词，大家可以通过找关键词，来初步辨别是否属于抗菌药物。

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01

青霉素类:

XX西林、XX青霉素。最常见的就是阿莫西林、青霉素V钾等；

02

头孢菌素类:

都带有头孢两个字，如头孢克洛、头孢丙烯；

03

大环内酯类:

XX霉素，如红霉素、阿奇霉素；

04

四环素类:

XX环素，如四环素、多西环素、米诺环素；

05

喹诺酮类：

XX沙星，如左氧氟沙星，莫西沙星；

06

硝基咪唑类：

XX硝唑，如甲硝唑，奥硝唑。（是不是很熟悉，牙痛时是不是都会来两颗？）

以上是我们在日常生活中常接触到或可获取的抗菌药物。

除了这些，还有仅能在医疗机构内使用的碳青霉烯类（XX培南），万古霉素等大哥级别的抗菌药物。

那么

什么时候使用抗菌药物

是合理的呢？

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那就是一定要明确为细菌感染或高度怀疑为细菌感染者。

细菌性感染有一些特殊的症状、表现和实验室检查，需要医生专业判断，我们二懂二懂的非专业群众，还是及时就诊，由医生来判断是否需要使用。

番

外

小编的幺婶儿就诊后考虑咳嗽变异性哮喘，予以雾化、止咳祛痰等对症处理。二姑到医院一查血，尿酸爆表，诊断为痛风性关节炎（为非感染性炎症）。大伯的小乖孙，发热是因为手足口病，为病毒感染。

3人就诊后医生均未使用抗菌药物治疗，且均好转或痊愈。

你就说还用不用乱吃抗生素

来源｜临床药学部钟莲、摄图网

编辑｜宁昕

核稿｜杨晓波、王凤

审发｜潘雷