当前位置:首页 > 皮肤科 > 别再乱吃头孢了,这玩意是抗生素

别再乱吃头孢了,这玩意是抗生素

admin11个月前 (12-18)皮肤科32

头孢,全称头孢菌素类抗生素(cephalosporins),分子中含有头孢烯的半合成抗生素。

作用机理同青霉素,也是抑制细菌细胞壁的生成而达到杀菌的目的。属繁殖期杀菌药。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点。

也就是说,头孢是抗菌类药物,对病毒引起的感冒等症状没有作用。不过也可能用于由于感冒等症状引起的细菌感染。

所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素。

头孢菌素类抗生素按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。销量最大的品种有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮和头孢呋辛(酯)等。

临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染,如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。

头孢菌素一般不作首选药,因为对敏感细菌其抗菌活性常不及青霉素等。对于耐青霉素的细菌,由于本类抗生素价格昂贵,常可采用红霉素或氯霉素等代替。

▍头孢有什么副作用?

头孢菌素治疗会引发的一般药物不良反应(即多于1%的病人)包括腹泻、反胃、皮疹、电解质不平衡,及/或在注射位置感到疼痛及发炎。

不常出现的不良反应(即0.1-1%的病人)则包括呕吐、头痛、头昏、口腔及阴道念珠菌病、假膜性结肠炎、二重感染、嗜酸细胞增多及/或发热。少数甚至会发生过敏性休克。

约5-10%的对青霉素及/或碳青霉烯过敏的病人,会同样对头孢菌素过敏。所以若病人对它们曾有过敏的纪录,如荨麻疹、过敏反应、间质肾炎等,使用这些抗生素是一种禁忌。

▍那么多头孢药物,用法有什么不同?

头孢唑啉:又称先锋霉素V,第一代头孢菌素,主要用于治疗革兰染色呈阳性的球状细菌感染,临床常用头孢唑啉,;

头孢呋辛酯、头孢克洛:第二代头孢菌素,抗菌谱较广,临床主要用于外科感染的预防;

头孢三嗪:又称菌必治第三代头孢菌素,主要用于治疗革兰染色呈阳性的杆菌感染,临床应用的品种较多,同时经肝脏和肾脏双途径排泄,临床用药的安全性较高;

头孢吡肟、头孢利定:第四代头孢菌素,抗菌谱广,对耐药菌的抗菌作用增强,临床多用于重症细菌感染;

头孢哌酮:经肝肠排泄,对胆道和肠道细菌感染治疗作用明显;

头孢他啶:经肾脏尿液排泄,对尿路细菌感染治疗作用较强

▍合理使用头孢菌素应注意事项

头孢菌素仅仅对细菌感染有治疗作用,对病毒、支原体、衣原体、真菌(霉菌)等引起的感染无治疗作用。只有当临床确诊为细菌感染,如血液中白细胞明显增多伴中性粒细胞比值升高,应用头孢菌素才能发挥治疗作用。

切勿在饮酒前后使用。极易出现休克,晕厥,老年人甚至会有生命危险。

青霉素与头孢菌素有部分交叉过敏反应。有青霉素过敏性休克病史者禁用头孢菌素;青霉素皮试阳性或仅有皮疹者,可用头孢唑林或所用品种的头孢菌素,加生理盐水配制成500μg/ml浓度的皮试液,取0.1ml作皮试,皮试阴性者可在临床监护下使用头孢菌素。

两种品种的头孢菌素不宜同时使用,亦不宜与青霉素合用。同类药物的合用可造成毒副作用增加。多种细菌混合感染时可选用抗菌谱较广的头孢菌素;与其他抗菌药物同用时应分别给药,注意避免与氨基糖类药物混合或同时注射。

按药典要求的时间、剂量和疗程使用头孢菌素药物。多数头孢菌素的静脉用药为每12小时给药1次,每日用药量一般为4g。头孢三嗪因药物半减期较长,可每日1次给药。头孢菌素抗感染的疗程一般主5~14天,用药疗程过长易导致药物的毒副作用增加和细菌产生耐药。注射用头孢菌素配药时应注意溶解后尽快使用,配好的药液室温下放置不宜超过5小时,冰箱4℃保存不宜超过12-24小时。配置药液多为1%-2%的浓度,常用2g药粉加入生理盐水或5%葡萄糖液100ml,于1-2小时输完,避免因药液浓度过高对静脉血管刺激和药液过多滴注时间过长致药效降低。

参考来源:医学百科

扫描二维码推送至手机访问。

版权声明:本文素材来源于网络,如有侵权请联系删除。

本文链接:http://www.xiaobingzhong.com/?id=33005

“别再乱吃头孢了,这玩意是抗生素” 的相关文章

脂溢性脱发,少吃“这一物”,内调就能好

脂溢性脱发,少吃“这一物”,内调就能好

文 | 清散健康Talk 编辑 | 清散健康Talk 声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,...

“女性脱发自救指南”来啦,快开始一场拯救脱发大作战吧

“女性脱发自救指南”来啦,快开始一场拯救脱发大作战吧

作者:首都医科大学附属北京友谊医院药学部 王维娜 都说发型是人的第二张脸,爱美的女士们更是无比珍惜自己的秀发。但偏偏天妒红颜,越来越多的女性饱受脱发的困扰。看着镜子里面头发越发稀疏的...

脱发最重要的是找对原因,你还在浪费最佳治疗时间,病乱投医吗?

脱发最重要的是找对原因,你还在浪费最佳治疗时间,病乱投医吗?

脱发这个词几年前对于年轻的朋友还非常的遥远,尤其是90后,曾几何时是不是躲在背后偷偷的笑过别人秃顶,地中海等情况? 时过境迁,不知不觉自己慢慢的变成了曾经笑...

应对脱发烦恼,试试这篇“三字经”

应对脱发烦恼,试试这篇“三字经”

有人说一好遮百丑,还有人说一白遮百丑,要我说,满头秀发也能遮百丑。发型打理得好,对提升外在形象有很大帮助。但是,对于很多头发日渐稀少的人来说,那是一秃毁所有啊!脱发虽然不是什么大病,但是会严...

前列腺增生和雄激素性脱发,用非那雄胺治疗时,注意剂量有区别

前列腺增生和雄激素性脱发,用非那雄胺治疗时,注意剂量有区别

提前说明一下,女性朋友可以不看此篇文章,因为华子这次说的药物是非那雄胺,只针对男性朋友的前列腺增生,以及雄激素性脱发,是不建议女性服用的。 很多男性朋友在年龄大了之后,就会出现前列腺...

备课备到失眠掉头发,现在只想知道,哪里能下载直接能用的课件?

备课备到失眠掉头发,现在只想知道,哪里能下载直接能用的课件?

转眼已经开学快一个月了。 天知道刚过去的这几周我是怎么过来的。 1、新学期从会议中开始 教工大会,全校班主任大会,年级班主任大会…… 还好,上午只开了三个会议...