慢牛科普：“伟哥”和达泊西汀能同时服用吗？
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编者按
2021年，世界慢下来了。看了《世界是平的》，阅读了《未来简史》，蓦然回首，慢一点，挺好！遵循灵性的追求，世界是慢的，男人是健康的，这样也许才是未来的样子。
人总是还要有点精神的，还是想为世界多做点什么。想来思去，让男人更慢更牛，可做，可行，有色彩，有意义！我们一起让牛慢下来，让MAN牛起来！MANEW 让男人更健康，让家庭更和谐，让祖国更强大，让世界充满爱。
今天是2021的最后一天啦~
慢牛祝亲爱的牛友们元旦快乐，2022事事顺意
而我也将继续奋战在男性健康科普事业一线
为各位的性福生活添砖加瓦💪
那么
来看看今年最后的一篇科普文章吧~
最近慢牛收到这样一位牛友的求助，他存在的问题其实是很多男同胞都可能遇到的，先来听听他的倾诉▼
我今年34岁，老婆两年前生完小孩后就没工作了，家里的经济负担由我一人承担，昼夜颠倒繁忙的工作、应酬外加年龄渐长，导致我那方面越来越力不从心，不仅勃起硬度不够，时间也比较短，以前基本上10分钟左右，现在2、3分钟就完事。
为了满足老婆的需求，我就偷偷买了伟哥西地那非吃，勃起是有改善但时间还是短，网上看到说伟哥可以和达泊西汀一起服用，不仅坚挺还能延时，想也没想就试了，可没过多久就出现头晕、头痛、心慌的症状。最后还是被老婆知道了，把我大骂一通后带着我去医院处理。
所以，伟哥和达泊西汀究竟能不能同时服用？有禁忌证吗？
勃起功能障碍（ED）和早泄（PE）同时存在，这个话题慢牛曾专门科普过，大家可以点击文章链接回顾一下其原理：时间、硬度都不够！男人们还有逆天改命的机会吗
ED和PE是很常见的男性性功能障碍，并且常被放在一起讨论，且我们已知这两种病症经常同时发生。相关研究显示，我国约有34%的轻度阳痿患者同时存在早泄，49%的中、重度阳痿患者存在早泄；而早泄患者患阳痿的风险是非早泄人群的3.8倍。
如果很不幸的你同时被它们盯上，就需要同时进行治疗。当然了，临床上无论是单独针对ED、PE，或是同时针对两者，均有多种治疗方式，但通常来说大多数情况会首选药物治疗。
我们知道，治疗勃起功能障碍的药物（俗称伟哥）有西地那非、他达拉非等，治疗早泄的药物常见的有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
接下来，慢牛就以本次案例中提到的西地那非和达泊西汀为例，跟大家详细谈谈很多人非常关心的治疗阳痿、早泄的药能不能同时服用？
西地那非、达泊西汀能同时服用吗
当然可以！这一次网络诚不欺我们。
不过，要说明的是，西地那非和达泊西汀分别是针对阳痿和早泄两种不同患者的药，功能不同，必须区分开来。
西地那非
西地那非（代表药万艾可，俗称小蓝片）属于5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE-5抑制剂），其通过改善血管内皮功能，松弛阴茎海绵体平滑肌，增加阴茎动脉血流，进而促进阴茎勃起。
所以，西地那非主要用于勃起功能障碍（ED）患者，可以改善勃起困难或勃起硬度不够的症状。
达泊西汀
达泊西汀属于5羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺再摄取，激活相关受体，提高性兴奋的阈值，从而延长射精的时间。
所以，达泊西汀主要用于早泄（PE）患者，可以改善射精控制能力，缓解射精过快、无法控制射精的情况，提高患者性生活的持久力，长期服用可起到治疗PE的作用。
由此可见，西地那非针对的是ED患者，而达泊西汀针对的是PE患者。如果既有勃起功能障碍，又有早泄的困扰，那么可以两种药一同时服用。不过，千万不能擅自盲目服用，一定要在医生的指导下服用，否则就会像本文开头那位牛友一样，出现严重的副作用。
两者如何正确搭配服用
1.单独服用西地那非时
对于大多数患者而言，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用，但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg，每日最多服用1次。具体请遵医嘱。
2. 单独服用达泊西汀时
推荐初始剂量为30mg，在性生活前约1~3小时服用。根据个人情况，30mg无效可增加至最大剂量60mg。同样要记住，每天最多用药1次，不可过量服用。
3.同时服用西地那非和达泊西汀时
建议错开时间服用，因为达泊西汀的达峰时间更慢一些，而西地那非更快一些，所以建议先服用达泊西汀（性生活前1.5小时），再服用西地那非（性生活前1小时，服用达泊西汀后半小时），这样可以尽量使得两种药物的达峰时间一样，以便发挥最好的效果。记住每天最多服用1次。
最后要提醒的是，西地那非和达泊西汀均可能有副作用，其中西地那非常见的副作用有脸部潮红、头痛、胃部不适、视力异常等；达泊西汀常见的副作用有头晕、恶心等。
所以，两种药一起吃可能会使副作用叠加，让患者的不适更明显。对于初始用药的患者，一定要记得从小剂量开始，密切观察用药反应，切忌擅自服用。
往期回顾
END
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