【大蔚男科科普】010.“伟哥”到底能不能治阳痿？有没有副作用？会不会上瘾？

今天大蔚给大家带来的话题，是关于伟哥的。之所以推出本期科谱，是因为大蔚在接诊的男科患者中97%谈伟哥色变，为什么伟哥这么一个药，会被如此之多的患者误解呢？大蔚希望能给大家一个清晰的认识。

■伟哥副作用大不大？

我可以肯定的告诉大家：伟哥有副作用，它常见的副作用是脸红、口干、肌肉酸痛等。但是你先别怕，你想想，纵观所有的西药，你能找出有哪个西药没有副作用？哪个西药的说明书上没注明不良反应？为什么那些西药说明书上写明了副作用，告诉你了会有不良反应，但还是通过了国家药品监管部门的认证，仍然合法的在药店或医院出售呢？这就是因为，药物的副作用和正作用相比，正作用的收益大于副作用的风险。

■伟哥会不会成瘾？

这个问题也可以肯定的告诉大家：伟哥没有成瘾性。你不会吃几次就会上瘾，以后不吃了，你就会不自觉的想吃。

伟哥是一个治疗药物，阳痿的患者吃一吃勃起得到改善，不吃了，也不会上瘾。最差的结果，无非就是原来勃起不好，不吃了，勃起依然不好。

所以，伟哥谈不上上瘾，而误认为伟哥上瘾的人，无非是自身勃起不好，同房时需要它的帮助，就如降压药、降糖药一样，并没有成瘾性，而是自身需要，你见过有人会说降压药或者降糖药有成瘾性吗？没有，因为大家都了解和接受，天天吃也不觉得有成瘾问题。之所有会对伟哥有误解，那是因为不了解，不接受而已。

■伟哥有没有依赖性？

这个问题其实跟第二个问题有点相像。但是也可以告诉大家，伟哥没有依赖性。药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用该药的行为和其它反应。有依赖性的药物，在停药后会出现一系列的戒断症状

很遗憾的告诉大家，伟哥没有依赖性。还是那句话，原来不行，停药后最坏的结果，无非依然不行，也不见得会对身体的其他脏器产生不良的影响或者带来身体的不适。还是拿降压药、降糖药来举例，你不吃这些药了，无非就是原来高血压的，停药后血压依然高，原来血糖高的，停药后血糖依然高而已，不会出现依赖性的停药反应。

■ 总结

说到这，大家可能又会难过，难道阳痿的患者，只能不停的吃伟哥，不吃就不行吗？那这样的结果，依然让很多男人很难接受。很高兴的告诉大家，在我接触过的阳痿患者的临床治疗中，有一大部分的阳痿患者通过规律的治疗，可以达到远期的效果，很多患者在用了1~3个月的药后，可以在不用药的情况下，自行达到相对满意的勃起，这叫临床治愈。但是人类本身有生老病死的过程，有世俗的烦恼，有不良的嗜好等等这些不良因素，又决定了阳痿是不可能完全除根的。

假设一个30岁的男性，通过治疗，阳痿得到临床治愈，可以保持3~5年甚至更长。但是，谁又能保证再过10年、20年、30年，阳痿从此不再来。话说回来，之所以会出现这么多的担忧和误解，往往跟用药不规范有关，该吃半片的，你吃一片，该吃一片的，你吃半片。最后就出现三种结局：第一、要么有效，但副作用大，吓的自己不敢吃；第二、要么剂量没达到，疗效不明显，就没坚持用；第三、最后一种结局就是，刚好属于伟哥对你没效的那少部分人。

当然，医学在进步，说不定以后会有更好的治疗方式，但是拿现在来说，伟哥们仍属治疗的首选。最后总结一句，从此不怕伟哥，世上没有最好的药，只有会用药的医生和遵守医嘱的患者。

医院简介

黔西南州妇幼保健院（儿童医院）是全州唯一的三级公立妇幼保健院，男性生殖健康科是根据国家卫生和健康委员会要求成立的以男性生殖健康服务为宗旨的非营利性科室，主要负责黔西南州（六县两市）男性的生殖健康保健咨询和疾病诊治。

诊疗范围1.男性的生殖健康、保健咨询、男性不育症诊治。2.男性性功能障碍诊治，前列腺疾病诊治。3.无痛包皮、包茎环切术。4.泌尿系统感染(性传播疾病)。

出诊医师

吴 蔚：高年资主治医师、有普外科临床工作的经验，到宁波市妇女儿童医院生殖中心、男科进行专科学习进修，参加浙江省、贵州省性学性医学专业培训学习。熟悉掌握男性不育、性功能障碍、生殖道感染、性传播疾病的诊断及综合治疗。

门诊时间坐诊时间：除周三、周四和节假日其他时间上午8:00～12:00、下午2:00～5:30坐诊地点：黔西南州妇幼保健院二病区一楼

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图文：男性生殖健康科 吴 蔚

微信编辑：健康教育科 方成兵

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