小柴胡颗粒的功效和作用，治疗风寒还是风热

小柴胡颗粒就是小柴胡汤，两者是一样的，只是散剂和汤剂的区别。

小柴胡汤属于和解剂。其病位在半表半里之间。不同于解表发汗，麻黄汤；以及清热生津，白虎汤，它在两者之间。

外感风寒表实证用麻黄汤。

现在比较常用的有正柴胡饮颗粒，风寒感冒颗粒。

气虚外感风寒兼有痰湿，扶正解表法，用参苏饮。不可用麻黄汤发汗，一发汗就GG——目赤鼻衄，痰中带血。

另外冬天除了伤寒，还可能有冬温。

辛凉解表法，银翘散，或者桑菊饮。

如果4-5天不解，气分大热，大烦大渴，汗出热不解，才可清热，用白虎汤。

妇人经期，产后血虚发热，或者劳倦内伤发热，不可用白虎汤清热。甘温除热法，当归+黄芪，重用黄芪。

小柴胡汤主治：

往来寒热。时而发热，时而恶寒，寒来热往，热来寒往，寒热交替出现。

胸胁苦满。前胸和两腋下肋骨部满闷不舒。

默默不欲饮食。没有饥饿感，就是纯粹的不想吃饭。

心烦喜呕。情绪烦躁，容易激动，恶心，呕吐后，烦躁的症状会减轻。

口苦，咽干，目眩。

伤寒中风，有柴胡证，只见一证便可用此方。

不必局限于往来寒热。

另，外感高热不退，小柴胡汤加石膏，金银花，板蓝根。

【上面三句来自《张仲景方剂学》】

方解：

方中柴胡，黄芩，一散一清，外解半表之邪，内清半里之热，故和解少阳；半夏，生姜调理胃气，降逆止呕；人参，甘草，大枣益气和中，扶正祛邪。本方诸药合用，以和解少阳为主，兼和胃气，使邪气得解，枢机得利，则诸证自除。（方剂学）

举例子：

1，呕而发热

女，38岁，长期呕吐，兼见低热，服药百余剂无效，舌苔白滑。

呕而发热，小柴胡汤，三剂热退。《张仲景方剂学》

因渴饮水而呕者不可服。（因为有痰湿）

身体不发热者不可服。

2，少阳耳聋头疼

心情郁闷，饮食乏味，不耐操劳，耳聋耳鸣，头昏目眩。

肝郁少阳耳聋，小柴胡汤。

3，病后劳复发热

伤寒劳复发热，脉浮，以汗解之，小柴胡汤。

4，热入血室

妇人中风，热入血室。经水适断，寒热发作。

伤寒中风，热入血室，气血闭结，热与血结，所以月经断了。这时出现寒热往来。用小柴胡汤，如果没用，再加丹皮，生地，桃仁，红花。