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关注抑郁,科学用药——抗抑郁药物全知道

admin6个月前 (01-15)皮肤科15

近日,赵露思自曝从2019年就已出现抑郁情绪,2021年开始治疗,2024年病情加重且躯体化明显。这让我们再次意识到抑郁症的严重性,也让我们更加关注抗抑郁药物的相关知识。

抗抑郁药物种类

- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是目前使用最广泛的抗抑郁药,包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。氟西汀能让人精力充沛,还可能减轻体重、改善海马体萎缩,但起效较慢,通常需6周左右,且对性功能影响较大。帕罗西汀起效快,对失眠的抑郁症患者是较好的选择,但撤药反应比较明显。舍曲林对运动和警觉性的抑制作用相对较小,对女性抑郁症治疗效果较好,安全性高,对性功能影响也较小。

- 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。它们对难治性抑郁症效果较好,起效相对较快,但可能会引起血压升高、恶心、呕吐等不良反应,用药期间需密切监测血压。

- 三环类抗抑郁药(TCA):如丙咪嗪、阿米替林等。这类药物价格便宜,但副作用较多,常见的有口干、便秘、视力模糊、排尿困难等抗胆碱能副作用,以及心动过速、直立性低血压等心血管副作用,目前已不作为一线用药。

- 其他抗抑郁药:黛力新是一种复方制剂,由氟哌噻吨和美利曲辛组成,起效快,疗效显著,安全性高,适用于轻、中度焦虑和抑郁,但长期使用可能会有药物依赖风险。

用药注意事项

- 严格遵医嘱用药:抗抑郁药物的使用需要根据患者的具体病情、身体状况等因素进行个体化调整,患者必须严格按照医生的建议用药,不能自行增减剂量或停药,否则可能会导致病情加重或复发。

- 注意药物相互作用:在使用抗抑郁药物期间,如果需要同时使用其他药物,应告知医生,因为有些药物可能会与抗抑郁药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。

- 观察不良反应:用药期间要密切观察自己的身体反应,如出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、失眠等不良反应,应及时告知医生,以便医生调整治疗方案。

- 坚持治疗:抗抑郁治疗通常需要一定的时间才能起效,患者不能因为短期内看不到效果就放弃治疗,一般来说,SSRI类药物需要连续使用2-4周才会开始显效,而完全缓解症状可能需要数月甚至更长时间。

抑郁症并不可怕,只要我们正确认识它,积极配合治疗,坚持科学用药,就一定能够战胜它。希望赵露思也能早日康复,重新回到我们的视野中,继续为我们带来更多优秀的作品。

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