援外纪事｜回声嘹亮，我们在萨摩亚（五）——萨摩亚唯一的皮肤科门诊

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萨摩亚位于太平洋南部，由萨瓦伊和乌波卢两个主岛及七个小岛组成。陆地面积2934平方公里，境内大部分地区为丛林所覆盖，主体民族萨摩亚人约17万。2019年1月18日，中国（吉林）第二批援萨摩亚医疗队接过第一批援萨医疗队的接力棒，开始为期6个月的援外工作，继续将中国援外医疗队精神在这片热带岛国激情燃烧，传承与发扬下去。

中国（吉林）第二批援萨摩亚医疗队派遣的是心血管内科、耳鼻喉科、肾病内科、病理科、皮肤科和泌尿外科医生，全部来自吉林大学第二医院。在医疗队员完成各项交接后，同大多援外医疗队一样，他们面临的是缺少开展临床工作所需器械和药品的情况。全体队员克服困难， 发扬不畏艰苦，甘于奉献，救死扶伤，大爱无疆的援外精神，继续摸索出适合萨摩亚国情的医疗方式，竭力为当地居民的健康服务。

萨摩亚唯一的皮肤科门诊

萨摩亚是热带国家，终年气温炎热，皮肤病高发。在到达医院的第一天，当地院方表示，他们国家有很多皮肤病患者，很需要皮肤专家的帮助。当天，牟妍医生就接待了数位医院员工及家属的就诊，同时深刻体会到开展工作的紧迫性和必要性。经过介绍，目前萨摩亚没有皮肤科专科医生，皮肤科患者就诊多分流到APCC（Acute primary care clinic）门诊和外科，多给予对症处理，重症或疑难病例多转诊到新西兰或澳大利亚。牟妍结合当地情况，为开展皮肤科门诊做积极准备。

她来到药房查询药品目录，明确了可用药物。接着与设备科负责人沟通，准备必要的治疗器材。与门诊主任沟通，一方面做好宣传工作，积极预约皮肤病患者；另一方面，授人以渔，鼓励当地医生有意愿从事皮肤病专业者前来学习。开展门诊工作近两个月来，每日接诊20-50例患者，从皮炎、湿疹等常见疾病，到红斑角化症、遗传性大疱性表皮松解症（EB）等罕见病，门诊工作初见成效。

一位EB患儿的母亲生育三个孩子，她的一个女儿夭折，两个儿子都在出生后即有皮疹，现周身瘢痕，手部畸形。这次终于可以明确诊治，这位母亲激动地流下热泪，并把牟医生的手置于额头为其祈福，令人动容。虽然器械有限，牟妍还是利用一些简单设备为当地患者进行软疣刮除术，表皮磨削术和真菌直接镜检。同时，为皮肤组织病理学专业，病理科的皮肤科病历由开始的会诊过渡到均由牟医生独立报告。一人身兼数职——皮肤内科医生、治疗室医生、皮肤组织病理科医生、技术员，忙碌而有意义。

牟妍说：虽然作为萨摩亚首位皮肤科医生很令人骄傲，但是建立起一支皮肤科团队则更具意义。(张基昌）

素材由委国际交流中心、中国（吉林）第二批援萨摩亚医疗队提供

吉林省卫生健康委

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