糖尿病患者脱发的7个原因及对策，告别掉头发的烦恼

糖尿病的并发症很多，其中脱发是糖尿病并发症之一，有的糖友甚至还会发生头皮化脓性感染。虽然脱发并不会危及生命，但却会对患者的形象产生影响，进而影响情绪的稳定。

糖尿病患者了解了脱发的7个原因及对策，从此告别掉头发的烦恼。

1.长期高血糖，血液循环不良

2型糖尿病患者由于体内胰岛素不足或者胰岛素抵抗，葡萄糖就积累在患者血液中，导致血液中的葡萄糖水平升高而损伤血管，血管损伤后导致血液循环障碍，无法运输足够的营养和氧气来滋养毛囊，导致毛囊受损，影响毛发的正常生长，从而引起脱发。

对策

通过饮食、运动及降血糖药物治疗，积极控制好血糖，减少血管内皮糖基化，延缓动脉血管粥样硬化的发生，保证血液供应，减少脱发。

药物治疗可用羟苯磺酸钙、阿司匹林、硫辛酸等口服药物，改善头皮血液循环，加强毛囊营养减少脱发。

2.高血脂

脂溢性脱发也是糖尿病脱发的原因之一，糖尿病人往往伴有肥胖、高血脂，血脂过高从头皮毛囊分泌油脂较多，易堵塞毛孔而导致脱发。

对策

饮食以清淡饮食、少吃油腻及辛辣食物、定期洗发是防止脂溢性脱发的主要方法，还可在洗头水里加入适当中药，也能预防脱发。如干姜、桑树根、当归、皂角等，能活血止痒、净化头皮、疏通毛囊，又能促进头皮新陈代谢，强健发根，还能提高免疫功能抵抗感染，更好地保护头皮毛囊减少脱发。

3.药物作用

一些口服降血糖药物，可引起脱发，其中多见于磺脲类药物过敏所致。另外一些糖友服用磺脲类药物、二甲双胍等，可影响骨髓造血而贫血，长期慢性贫血会导致头皮毛囊供血不足出现脱发。

对策

如果出现磺脲类药物过敏、贫血，二甲双胍贫血等，应及时停用，同时给予抗过敏、补充维生素等治疗。另外，补充头发必备营养素，如蛋白质、锌、铁、维生素D等。

饮食尽量多样化，不同食物换着吃。适当吃些红肉、三文鱼、坚果、杂粮、黑芝麻、猕猴桃既补充营养素，保持营养均衡。

4.免疫系统紊乱

免疫系统紊乱，是糖尿病病人常见的脱发原因。糖友的免疫力下降，免疫系统紊乱，加之头皮油脂过多诱发脂溢性皮炎，细菌繁殖快更易发生毛囊炎，导致毛囊破坏而脱发。

对策

坚持适当的运动，增强自身体质，提高免疫力。做好个人卫生，勤洗头勤洗澡，防止头皮感染。

经常梳头，不仅能促进头部的血液循环，还能增强毛囊的抵抗力，预防脱发。

《黄帝内经》中就有记载说，梳头不仅可改善头皮健康，还能通脉养阴，是一种很好的保健养生方法。同时，少吃辛辣油腻饮食，食用一些黄芪、当归、人参等中药，提高人体免疫功能减少脱发。

5.激素水平变化

大多数糖尿病患者常常伴有其他内分泌疾病，如甲状腺、肾上腺、性腺、垂体等的疾病，其他更年期综合征是最常见的内分泌系统紊乱。这些内分泌腺功能紊乱，会导致毛囊萎缩，营养不良而大量脱发。

对策

定期做一些必要的体检，了解有无内分泌其他激素的缺乏，一旦发现有激素缺乏，应及时补充纠正。

6.肾功能不全

糖尿病长期控制不好，会发生多脏器的损害而出现并发症，其中糖尿病肾病，可导致人体多种激素缺乏、大量蛋白质丢失，造血功能受损而贫血，加之恶心呕吐、厌食、进食少营养不良最后出现脱发。

对策

积极控制好血糖、血脂、血压等，减少或延缓糖尿病并发症的发生。吃清淡饮食，鼓励多进食，用药物解决恶心、呕吐、厌食，补充优质蛋白质。

贫血时可吃些补血的食物或药物，必要时可用促红细胞生成激素注射。

7.情绪、睡眠影响

当代社会竞争激烈、工作压力大。长时间的压力大和心情不好，情绪压抑，睡眠不好，可导致内分泌失调从而引起脱发。

糖尿病患者血糖控制不好时，会因血糖过高引起神经精神方面的并发症，表现为耳鸣、失眠、多梦等，并且会影响睡眠。这些神经系统的长期紧张，自主神经功能紊乱，会导致皮肤的血管收缩功能失调，头皮局部供血不足而出现脱发。

对策

控制好血糖、血脂、血压，防止及延缓并发症发生。学会放下，给自己精神减减负，哪怕是爬到山顶放声唱歌都好，找到适合自己的舒压方式最为关键。如果不能自己缓解生活压力，不能保证充足的睡眠，应及时去医院就诊，可通过针灸按摩等帮助睡眠，如果仍不能很好的解决，可使用镇静安神的药物治疗。

虽然脱发并不影响健康，但会严重影响到个人形象。如果脱得很严重，还会给生活带来困扰，让人丧失自信。所以，建议糖尿病患者在日常生活中多多爱护自己的头皮，远离脱发。

作者：杨井金 主治医师审校：向建平 主任医师作者单位：怀化市第一人民医院内分泌代谢科国家代谢性疾病医学临床研究中心怀化分中心 怀化市糖尿病康复协会