规范治疗斑秃慎用民间秘方

正值高三的小陈，已经有好几年的脱发苦恼，在当地医院按照雄激素性脱发治疗了三年，但问题却并没有得到解决。小陈慕名来到广州医科大学附属第一医院皮肤科黄卫宁主任医师的门诊，结合他的病史和症状，诊断为弥漫性斑秃。经过规范治疗后，小陈脱发的情况明显改善。

青壮年群体多发

黄卫宁介绍，斑秃是一种常见的T淋巴细胞介导的针对于毛囊的自身免疫性疾病，常在无任何征兆的情况下骤然发生，最常见类型是呈局限型的斑片状，俗称的鬼剃头，好发于20-40岁的青壮年。

黄卫宁表示，斑秃很容易与雄激素性脱发、头癣、拔毛癖混淆。确诊斑秃首先需要仔细询问病史，如脱发的开始时间、脱发的量、进展的速度、家族史等；其次通过皮肤镜检查初步判断脱发类型，斑秃在皮肤镜下可见黑点征、感叹号发、断发等征象。此外，根据具体情况进行抽血检查，了解免疫功能、激素水平、自身抗体等情况。

黄卫宁介绍，斑秃的治疗包括口服药和外用药，两者相辅相成。传统的口服药主要是调节免疫功能的药物，如复方甘草酸苷、糖皮质激素等；近年来，生物制剂和小分子药物也广泛应用于治疗斑秃。局部外用米诺地尔可促进头发快速地进入生长期。

慎用民间秘方治疗

黄卫宁介绍，斑秃主要与遗传、免疫功能异常、应激性因素（如熬夜、压力大、精神紧张、睡眠不足等）相关，特别是有熬夜习惯的朋友们，往往就在不经意之间招惹上了斑秃。

黄卫宁表示，预防斑秃首先要保持愉悦的心情、充足的睡眠，避免熬夜。其次是均衡饮食，补充微量元素和蛋白质，减少进食肥腻、甜食，黑芝麻可以适量吃，过量进食黑芝麻会促使油脂分泌，加重脱发。此外，患者可以正常洗头、梳头。头发本身有一定的生长周期，洗头、梳头等只是将休止期、退行期的头发提前脱下来。

黄卫宁提醒，民间有很多治疗斑秃的秘方，千万要慎重选用，尤其不可大剂量地使用何首乌，易造成肝肾功能损害；另外，生姜、白兰地等涂抹秃斑容易造成接触性皮炎，诱发感染并破坏毛囊。

□广州医科大学附属第一医院