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一、脚上的警报，你发现了吗？

你有没有注意过自己的脚？

或许你只是觉得最近鞋子穿得有点紧，或者脚底偶尔有点麻木，甚至觉得脚趾间有点发热、刺痛，但你并不在意。

但你知道吗？这些看似微不足道的小变化，可能是糖尿病足悄悄到来的信号！

糖尿病足，这个听起来有些陌生的名字，实际上是糖尿病患者最严重的并发症之一。

一旦发展到严重阶段，可能会导致感染、坏死，甚至截肢。

据《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》统计，我国糖尿病患者的足部溃疡发生率接近19%，而其中约14%最终需要截肢！

你还敢忽视脚上的这些信号吗？

二、从麻了到没了，糖尿病足的隐秘进程

我们把时间往回拨几年。

一个50多岁的糖尿病患者，刚开始只是觉得脚底有点麻，尤其是晚上睡觉时，脚趾像被针扎一样疼。

但他觉得这可能是走路太多造成的，没有放在心上。

几个月后，他发现脚底的皮肤变得干燥、脱皮，甚至有点裂口，每次洗脚的时候都会隐隐作痛。

他开始有些担心，但又觉得这只是皮肤干燥，涂点润肤霜就好了。

再过了一年，他的脚趾开始变色，变得有些发黑，指甲也变厚了。

直到有一天，他的脚趾上出现了一个小伤口，本以为会很快愈合，没想到伤口却越来越深，甚至开始流脓、发臭。

这时候，他才慌了，赶紧去医院。

医生告诉他：这是糖尿病足的严重阶段，必须立即住院治疗，否则可能面临截肢！

这个案例并不是个例，而是许多糖尿病患者的真实写照。

糖尿病足，并不是突如其来的，而是一个缓慢恶化的过程，从麻木到溃烂，最后甚至发展到截肢，整个过程可能长达几年，但一旦恶化，就难以逆转。

如果你的脚出现了这些异常信号，一定要尽早警惕！

三、糖尿病足的早期信号，你中了几个？

医学研究表明，糖尿病足的出现往往有一些早期表现，如果能够尽早发现并干预，就可以有效避免病情恶化。

哪些表现需要特别注意呢？

1.感觉异常：

脚底麻木、刺痛、烧灼感，尤其是晚上加重。

对冷热感觉迟钝，比如洗脚的时候，水温很高但自己却感觉不到烫。

轻微的伤口或摩擦感觉不到疼痛，甚至走路时被小石子硌到也没什么感觉。

2.皮肤异常：

脚底干燥、皲裂，即使抹了很多护肤品也不见改善。

脚趾或脚背皮肤变色，发红、发紫甚至变黑。

指甲变厚、变形，甚至长霉菌（灰指甲）。

3.血液循环异常：

脚经常冰冷，即使在温暖的房间里，脚还是凉凉的。

走路时小腿或脚部容易疼痛，休息一会儿才会缓解。

脚上的伤口长时间不愈合，甚至出现溃烂。

如果你或你的家人有糖尿病，并且出现了以上任何一种症状，请务必提高警惕，尽早去医院检查！

四、为什么糖尿病患者的脚最脆弱？

糖尿病足的形成，主要和神经病变和血管病变有关。

神经损伤导致感觉迟钝高血糖会损伤神经，导致脚部的感觉逐渐消失。

正常情况下，我们的脚如果被扎伤，会立刻感到疼痛并采取措施。

但糖尿病患者的神经受损后，即使脚被划破、烫伤，甚至感染，也可能毫无知觉，直到病情加重才发现。

血管堵塞导致供血不足糖尿病还会损害血管，使血液循环变差，特别是脚部这种距离心脏最远的部位，更容易缺血。

一旦血流不畅，伤口就很难愈合，甚至会逐渐坏死。

免疫力下降，感染风险增加糖尿病患者的免疫系统较弱，一旦脚部有伤口，细菌更容易繁殖，导致感染。

如果不及时控制，感染可能会扩散到骨头，最终只能截肢。

这就是为什么，糖尿病患者的脚特别脆弱，一旦受伤就难以痊愈。

五、如何保护双脚，避免糖尿病足？

如果你是糖尿病患者，请把脚部护理当成每天的必修课！

1.每天检查双脚

无论有没有不适，都要每天检查一次双脚，尤其是脚底、脚趾缝、小伤口。

如果视力不好，可以请家人帮忙检查。

2.选择合适的鞋袜

穿宽松、透气、舒适的鞋子，避免鞋子过紧或摩擦。

避免赤脚走路，防止意外划伤。

选择棉质袜子，避免穿太紧的袜子，以免影响血液循环。

3.控制血糖，预防并发症

合理饮食，少吃高糖、高油、高盐的食物。

坚持运动，促进血液循环，如散步、游泳等低强度运动。

按时服药，定期监测血糖，避免血糖波动过大。

4.及时就医，不拖延

如果发现脚部有伤口、溃疡、变色等异常，务必第一时间去医院，早发现、早治疗，避免严重后果！

六、结语：别等到失去才后悔！

糖尿病足并不可怕，可怕的是它悄无声息地发展，而你却毫不在意。

很多患者在截肢后才追悔莫及：如果当初早点重视就好了……

但你还有机会！

从今天起，关注你的双脚，做好糖尿病足的预防，让双脚陪伴你更久，走得更远！

参考文献：

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》

中华医学会内分泌学分会.2020.

《糖尿病足的临床诊疗指南》,中华医学会糖尿病分会,2021.

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