神奇的“移骨”手术，让糖尿病足患者免去截肢风险
长江日报大武汉客户端2月2日讯近日，黄陂区人民医院骨科一病区为一位糖尿病足患者成功实施了黄陂地区首例胫骨横向骨搬运手术，让患者免于截肢。此项技术的成功开展，标志着黄陂区人民医院在下肢缺血性疾病的诊疗迈上一个新台阶。
65岁的张先生有长期糖尿病史，半月前，因轻微挤压，摩擦左足背、左足趾致皮肤破溃。因入院前未进行抗感染治疗，同时忽视糖尿病并发症的严重性，张先生1月19日入院时左足背已呈乌紫色，皮温高，足背破溃处伤口干燥结痂，左足第2趾皮肤黑色坏死，左足末梢血运欠佳，被诊断为左侧糖尿病足（Wagner分级4级）。
黄陂地区首例胫骨横向骨搬运手术。
为避免张先生足部进一步坏死导致截肢，杨迪医生、秦泉医生为他进行了左侧足部溃疡清创+胫骨横向骨搬运术，成功保全患肢，避免了坏疽的进展，大大提高了他的生活质量。该项技术对糖尿病足的治疗效果良好、手术操作简易、创伤小、术后病情改善明显，张先生及家属对手术效果表示十分满意。
杨迪医生介绍，张先生在术后第一天开始骨搬移，每天向外搬移0.25mm，分3—4次完成，搬移15天后复查X线片，维持3天后每天往回搬移0.25mm，分3—4次完成，15天后即可复原，待骨折愈合后再拆除固定架，张先生就可以恢复正常生活了。
黄陂区人民医院骨科一病区叶钢主任表示，虽然大家对糖尿病并不陌生，但很少人不清楚糖尿病足是怎么回事，不知道严重者甚至会导致截肢。据他介绍，糖尿病足是糖尿病患者踝关节以下的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢。
叶钢主任介绍，糖尿病足的治疗新方法——胫骨横向骨搬运技术是利用Ilizarov的牵张成骨原理，在外固定架的辅助下，在骨缺损的近端或远端，人为地在患肢的腿骨上制造一处微小、可控的骨创伤，把它拉出来一点，利用骨组织创伤及牵拉组织再生引起血管再生成，在搬运的过程中，截骨处会长出新生的骨组织。骨搬运技术可以使患肢血运重建，使足部溃疡处重新获得血供，糖尿病患者再加以饮食控制、术后康复运动、抗炎药物治疗等措施，加速伤口愈合，从而保全患肢。（长江日报记者刘越 通讯员丁群 彭佳）
【编辑：余丽娜】
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