口腔出现这些问题，或是糖尿病并发症来袭

□记者 崔宏远 通讯员 刘群

■受访专家

马瑜瑾 河科大一附院开元院区内分泌科主任

张江（化名）没有想到，他会以这种方式出名。

一周前，他因牙疼去医院就诊，竟引发众多糖友讨论，医生还为此设计了调查问卷。原来，张江被确诊为糖尿病口腔并发症。

1 他患糖尿病近15年，中招后才知道该并发症

68岁的张江是老糖友了。

患糖尿病快15年了，都说久病成医，可这结果还是第一次听说。说起去医院看牙的事儿，张江一边说，一边揉了揉右侧的脸颊。

一周前，张江一觉醒来，觉得牙疼。他用舌头舔了舔牙齿，感觉有些不对劲儿。

上火了？张江想着，赶紧跑到镜子前张开嘴，他发现，不仅牙龈肿了，而且在右侧上颚槽牙的位置还长了一个白色的小疙瘩，一碰就疼。他赶忙吃了点消炎药和清火药，还在吃早餐时多喝了一杯水。

可到了当天下午，他的牙更疼了，味觉也有些异常，他便到医院就诊。让他没想到的是，牙疼、牙龈肿都是糖尿病口腔并发症的症状。

2 口腔出现这些问题，警惕糖尿病并发症

糖尿病眼病、糖尿病足等并发症广为人知，知道糖尿病会引发口腔疾病的糖友却不多。马瑜瑾说，她为张江治疗后，还专门设计了调查问卷，随机对20名糖友进行了问卷调查，结果只有6名糖友听说过该并发症。我组织糖尿病患者教学时，还请张江到场讲自己的经历，糖友们交流、讨论得很热烈。她说。

马瑜瑾介绍，糖尿病口腔并发症是糖友最容易忽视的并发症，牙龈肿痛、口腔溃疡等是早期症状。不少糖友在出现这些症状时会自行用药治疗，有时甚至乱用偏方，造成病情延误。

它和糖尿病关系密切，互相影响，危害可不小。马瑜瑾说，糖尿病发病时间长，血糖控制不佳会间接导致多种并发症。比如，长期高血糖会对口腔造成一定程度的损害，会改变口腔环境，引起各种病原微生物的滋生和繁殖，引发牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎等多种口腔疾病，会让糖友失去牙齿，严重危害健康、降低生活质量，还会改变正常的容貌。

反过来，口腔疾病也会对糖尿病产生影响，如加重糖尿病血管病变等。

3 养成使用牙线的习惯，每半年做一次口腔检查

对糖友来说，定期进行口腔检查非常重要，积极治疗牙龈疾病有助于减缓病情。

马瑜瑾建议，糖友最好每半年做一次口腔检查，平时积极做好口腔保健，坚持每天刷牙，养成使用牙线的习惯，已经出现口腔问题的糖友，最好在每餐饭后3分钟刷牙，或是用淡盐水漱口，减少口腔内的致病菌。同时，还要加强血糖监测，积极治疗牙周病。