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膝关节镜手术-微创技术治疗膝骨性关节炎、骨质增生及半月板损伤

admin3个月前 (05-04)皮肤科21

目前,在门诊上经常遇到患者问自己的膝关节问题能不能做微创手术,在最近十几年,微创外科技术在医学领域的得到了广泛的应用。这种微创理念的诞生是整个医学模式的进步,因为通过做微创手术能够最大程度的为病人着想,体贴病人并尽量减轻病人的痛苦。

你知道吗?也许你身边的医院就有这种方便患者的手术,今天就给大家介绍一下微创安全的膝关节镜手术

疼痛1个月,关节镜手术助人行

我院骨科最近收治一名膝关节外伤患者,女,38岁,因外伤导致膝关节疼痛、活动受限1个月,行走时关节有明显不稳、关节弹响与绞锁症状。来院就诊行膝MRI检查示外侧半月板撕裂,给予行膝关节镜下半月板成形术,术后症状消失,关节功能恢复,患者对手术效果非常满意。

1、膝关节镜到底是怎么做的呢?

膝关节镜是利用关节镜成像系统,在膝关节前面做两个直径长0.5厘米的手术切口,通过小切口把一根像筷子样管道设备放进膝关节内,管道末端安装有微型摄像头,外部连接电脑,医生通过电脑画面就可以看到患者膝关节里面的情况,包括膝关节内半月板损伤、软骨的磨损、滑膜的炎症以及韧带是否损伤松弛等。

医生通过膝关节镜可以检查的病变及损坏,一旦发现问题可以同时进行相关处理,因此膝关节镜不仅是一种检查技术,更是一种治疗疾病的手段,相比传统切开手术其优点有:

1. 手术时间短,平均30到60分钟;

2. 创伤小,出血少,伤口直径0.5cm,基本不留疤痕,有"钥匙孔"之称;

3. 术后恢复快,术后第1天即可下地活动,大大减小了对膝关节功能及日常生活的影响;

4. 住院时间短,费用低,住院时间4-5天;

5. 较传统手术风险低且术后并发症和后遗症较少。

2、什么疾病可以考虑做膝关节镜术?

并不是所有的膝关节疾病都适合做膝关节微创手术的,比如对于很多老年性的骨关节炎,如果都已经很严重了出现关节活动受限或者关节畸形情况,关节镜并不能做到完全的彻底的治疗,做完清理以后关节炎还是存在的,手术目的是减轻患者目前的症状,时间长了以后,可能还会再次反复发作甚至继续加重。膝关节出现以下问题可以考虑做膝关节镜微创手术:

1.膝骨性关节炎早期伴有骨质增生及骨刺形成影响功能的;

2.膝关节半月板损伤;

3.膝关节十字韧带损伤;

4.膝关节关节游离体形成出现关节弹响及卡压导致的活动受限;

5.膝关节滑膜炎;

6.膝关节滑膜皱襞综合征。

3、治疗建议:

膝关节镜术最好选择在膝关节骨性关节炎早期及中期进行,病情越重治疗效果越差,如果你的膝关节出现了以下症状建议尽早到医院找专业关节科医生就诊:

1.反复的膝关节疼痛不适超过30天;

2.活动时有明显的摩擦音及弹响伴疼痛不适;

3.膝关节早晨起来有僵硬不适感,下蹲起立困难;

4.膝关节肿胀畸形伴有明显的骨质增生。

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