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感冒药吃出肝衰竭!最小患者仅11个月大,医生提醒:儿童服用感冒药“宁少勿多”

admin1年前 (2025-06-24)皮肤科179

近期呼吸道感染疾病高发,有些家长图方便,自行给感冒发烧的孩子吃感冒药,却不知道如果孩子身有隐患,小小感冒药也会引发肝衰竭。

5月26日,广州日报新花城记者从中山大学附属第三医院(以下简称中山三院)获悉,该院肝移植团队成功救治三名急性肝衰竭患儿,其中两位患儿因为吃感冒药引发了急性肝衰竭,幸好有医生精心救治,经过孩子家人的亲体捐肝,三位患儿已经走向康复。专家提醒,儿童服感冒药要遵医嘱,宁少勿多,出现纳差乏力、身目黄染要及时就医。

术后患儿们恢复良好,和家属、医护提前庆祝儿童节。

急性肝衰竭伴严重并发症,患儿危在旦夕

去年11月,当时才11个月大的伦伦(化名)在服用感冒药小儿氨酚黄那敏颗粒冲剂后出现尿黄,很快,病情迅速进展,皮肤巩膜黄染,虽然尝试了各种内科治疗手段,但肝功能持续恶化,更令人揪心的是伦伦还并发了肝性脑病,身体上的不适让这个年幼的孩子精神痛苦,常常烦躁不安、大声尖叫。虽然在外院进行了多次血浆置换和血液滤过治疗,但由于肺部渗出增多、气促明显,伦伦很快陷入昏迷,紧急接受了气管插管并接入呼吸机辅助通气,病情危重。

与伦伦状况相似的,还有另一位10岁的患儿乐乐(化名),在服用退烧药等药物后,不明原因地成了小黄人,检查发现转氨酶、胆红素升高,凝血功能变差,很快出现肝昏迷并接受了气管插管……

而患儿敏敏(化名)则是有家族性肝内胆汁淤积症,自幼便出现皮肤巩膜黄染,曾多处求医但肝功能仍反复波动。在入院2周前,敏敏出现肝功能急剧恶化,伴有鼻腔、消化道出血不止,肝功能、凝血功能濒临崩溃。

中山三院副院长、肝脏外科学科带头人杨扬教授指出,针对这三位患儿的危重病情,其他的治疗方法已经无法逆转肝衰竭,必须进行肝移植!随后,他们转入中山三院等待移植的时机。

中山三院副院长、肝脏外科学科带头人杨扬教授

肝移植成唯一解,三位父母割肝救子

肝移植是唯一的办法了,拿我的肝救孩子!看着病情日渐恶化的孩子,三位患儿的家属都毫不犹豫地决定捐献自己的部分肝脏。

时间就是生命,移植刻不容缓。在我国著名肝移植专家陈规划教授的指导下,儿童肝移植多学科团队快速完善供受者的术前检查、评估和通过伦理审查。手术、麻醉、重症、护理团队协作,经过腹腔镜微创手术,精准切下家属的部分活体肝脏,随后放入患儿体内。

医护团队全力救治患儿

术后,昏迷的患儿逐渐清醒,目前均已出院。得益于微创手术的应用,捐肝的父母也顺利康复,很快重回工作岗位。拯救的不仅是我的孩子,而是我们一家!伦伦家人激动地对医护团队说。

儿童急性肝衰危害重,警惕误服感冒药

让三位孩子险些失去生命的‘元凶’是儿童急性肝功能衰竭,该疾病病因错综复杂,起病急,进展快,常危及生命。中山三院肝移植科主任易述红教授介绍,儿童急性肝衰竭患者中有1/3到一半病因不明,其他病因中由药物或者毒物导致的约有1/5,此外还有感染、遗传代谢性疾病、先天发育异常等。

中山三院肝移植科主任易述红教授

易述红指出,两位孩子吃的感冒药中都含有乙酰氨基酚,这是一种常被用于缓解头痛、牙痛、经痛、肌肉痛等疼痛,以及减轻由感冒、流感或其他疾病引起的发热症状的药物。该药物在正确剂量使用的情况下一般是安全的,在少数的情况下,会出现过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血及肝、肾功能损害等,其中引起急性肝功能衰竭是最为致命的毒副作用,在成人和儿童中均可以出现。

当前呼吸道疾病高发,易述红提醒,儿童服用感冒药时一定要严格遵医嘱,按照药品说明书使用,服用剂量宁少勿多,忌多种感冒药混着吃,服药时间不宜超过2-3天。在服药后若孩子出现乏力、纳差、尿黄、身目黄染等情况要及时就医。

终末期肝病患儿、儿童急性肝衰竭等危重疾病并不等于没有救治希望!近十年来,中山三院肝脏移植团队针对广东地区儿童肝病高发的情况,建立了成熟完善的儿童肝移植诊疗体系,中山三院医疗团队完成的儿童肝移植病例中,术后最长存活患儿已经超过20年,今年3月刚刚喜结良缘。据悉,该团队成立于2003年,是我国华南地区最大的肝脏移植中心;是国家重点学科和国家临床重点专科,也是国家卫健委肝脏移植医师培训基地。

文/广州日报新花城记者:徐依励、任珊珊 通讯员:周晋安、甄晓洲

图/广州日报新花城记者:廖雪明 部分图由受访者提供

视频/广州日报新花城记者:徐依励、任珊珊、廖雪明

广州日报新花城编辑:林欣潼

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