掉头发停不下来，是不是头皮出了问题？
大家好，我是尹梓贻。
前两天看了一个段子，北京相亲角，父母拿着子女的照片互相切磋交流，对孩子相亲对象的硬性要求，第一条就是——头发好，看哭了围观的各路脱发发友。
如果有选择，谁都不愿意脱发，可是遗传、压力、后天影响总会不经意间找上门伤害头发，不过，也有很多发友曾跟我说⤵️
尹医生，我家里没有脱发史，压力也不大，生活方式还挺健康，就是头发不好，稀疏、断发、发质差总是常态，到底为什么？
我之前常常讲头发不好，根在毛囊，那毛囊的根呢？主要是头皮，如果把毛囊比作种子，那么头皮就是土壤，事实上有一部分发友（包括上面这位发友）脱发、断发、头发生长缓慢，主要原因就出在了头皮上。
1/头皮一般会有哪些问题？
观察头皮的问题，靠肉眼是无法看出来的，这里需要用到专业的检测设备，一般在电子显微镜放大200倍的时候，我们能很明显的看到每个人的头皮状况是不同的。
❶干燥型头皮
干燥型的头皮有一个典型的特征，就是痒。由于头皮缺乏滋润，能感觉到头皮时时刻刻传递着痒的信号，而且往往还伴随着角质增生和脱发。干燥型头皮其实不是缺水，而是缺少油脂分泌，光靠洗头来补水是不行的，甚至会越洗越干燥，最好的方法是用一些弱酸性质的洗发水，经常头皮按摩，都可以改善干燥的环境。
❷ 溢脂性
简单的来说就是头油旺盛，油能多到什么程度呢？我们在200倍放大的环境来看，能看到毛孔几乎被油脂填满了，有些生发机构所说的毛囊堵塞就是这个意思。其实毛囊堵塞是个伪命题，因为油脂就是从内向外分泌的，不存在堵塞的说法。单纯的油脂分泌旺盛也不会对头发健康有什么危害，但是油脂多的同时往往伴随着真菌滋生，这才是破坏头皮环境的罪魁祸首。
❸ 过敏型（炎症）
如图所示，我们能明显看到头皮发红，一块一块的，这类头皮问题我们一般称之为皮炎。皮炎这个事情可大可小，上图这种情况属于比较轻微的皮炎，一般如果你长期不洗头、油脂分泌太旺盛（一般真正的原因是激素分泌问题），可能导致一些细菌滋生，最终产生皮炎，其中出油大的皮炎也有个专门的说法叫做脂溢性皮炎。这类皮炎在早期可以用碘伏、红霉素软膏等方法去除，严重的时候最好去皮肤科开一些处方药物。
❹ 真菌型（头皮屑）
头皮屑这个问题很常见。所有的头皮屑只有一种原因，就是真菌滋生，真菌对于头皮破坏能力是比较强的，如果放任不管，美观不美观先不说，肯定会造成头发生长受到阻碍，导致脱发。解决头皮屑的方法也很简单，一是专业的去屑洗发水杀灭真菌（一般就是ZPT和酮康挫成分的洗发水），一是控制油脂分泌，应为真菌在油脂旺盛的环境下繁殖很快，易复发。
❺ 敏感型（血丝）
有些人的头皮放大来看，能看到很多血丝，形状不规则。其实这种情况不只是头皮，在人体任何皮肤上都可能看到，一般来说这是毛细血管扩张性能差、角质层受损或一部分毛细血管位置表浅引起问题，有这类现象的人皮肤是非常敏感的，比如烫发染发、饮食刺激、甚至情绪激动都可能引发。对于这类人群，要小心护理，首先要减少对头皮的直接刺激，比如温度刺激、烫染头发的刺激，其次要经常洗头、保持清洁，如果出现外伤后感染细菌是很麻烦的。
2/我们应该怎样促进头皮的健康？
我给大家四个建议
❶ 首先是做一个头皮的检测
头皮的检测，可以去专业的植发机构、生发机构，甚至你自己去判断都可以，我们的目的就是了解自己头皮的情况，再针对性的去护理。如果你是干性的头皮环境，那么洗发水就不要用弱碱性的，也不要多用吹风机；如果你是油性头皮，那么要减少梳头次数，注意少熬夜，还可以补充一些维生素B族；如果是有皮炎的问题，家里可以备一瓶康王洗剂，每周定期用这类洗剂洗头，可以起到很好的预防作用。
❷ 多吃一些维生素B族片
很多人都听说过吃维生素B族对头发好，具体好在哪方面呢？很重要的一部分就是维系着头皮的健康。维生素B族能维持和改善上皮组织，对于溢脂性皮炎、痘痘、痤疮都有很好的改善作用，所以经常吃一吃维生素B族片，没有副作用，但是对于头皮和头发的养护效果都是很明显的。
❸ 定期给头皮做个马杀鸡（按摩或理疗）
按摩头皮有两大好处，一是促进油脂分泌、一是促进血液循环，这些都是对头皮健康最好的促进。其实你去生发机构、理疗中心，头皮按摩这个环节都是必不可少的，一方面是因为舒服，另一方面确实有利于促进头发生长和头皮健康。但是要注意，头皮已经非常油的人，应该减少头皮按摩的次数，因为头皮按摩是可以促进油脂分泌的。
也可以购买一些软激光养护和清洁保养，定期做做养护，潜移默化地恢复头皮健康。
❹ 头屑者使用酮康唑洗剂
酮康唑洗剂，就是我们很熟悉的康王洗剂或者采乐洗剂，他们的成分都是酮康唑，只是浓度有一些区别。其实美国还有一款有很名气的防脱发洗发水，叫仁山利舒（Nizoral），也是这个成分，所有脱发的人、头发健康不好的人，应该在家里常备着这样一款洗剂。
酮康唑洗剂的功能，简单来说就是两种，一是杀菌、一是消炎，不要觉得只有出现了头皮屑才可以用酮康唑洗剂，其实你有脂溢性皮炎或者轻微的皮炎，都可以用酮康唑洗剂，效果很好。每个人的头皮多多少少都会有一些炎症，在炎症初期就预防性治疗，效果最好。
||||||||/尹医生总结
可以这样说，只要头发有问题，头皮肯定不算健康，但是如果调理好了头皮，脱发或其他问题一定会好吗？不一定，头皮好了只是种子生长的环境好了，并不代表种子就会健康生长，毛囊面临的威胁不止来源于头皮，今天给大家讲这些，主要目的还是想告诉大家找准头发不好的原因之后再治疗，以免找错了方向，延误了头发好转。
如果大家针对脱发和头皮健康方面还有其他问题，可以添加我个人微信。
