辛凉（发散风热）解表药比较
吴文博中医药科普
1.共同点
1.1多具辛味和凉性，多归肺经。
1.2一般都具有解表发汗，疏风清热的功效。常用于外感风热和温病初起，亦可用于咽痛、目赤、麻疹不透、声嘶、咳嗽等。
2.不同点
2.1解表发汗疏风作用，以薄荷、牛蒡子、葛根、浮萍最强，蝉蜕、桑叶、菊花、淡豆豉、柴胡次之，升麻、蔓荆子最弱。
2.2薄荷长于发汗祛风，最宜于外感风热,温病初起而无汗者；牛蒡子兼具解毒利咽止咳之效，温病初起兼咽痛，咳嗽最宜；葛根长于解肌退热生津，外感病见项背强痛、口渴者最宜；浮萍具发汗、利尿之功，治风水功同麻黄而无眩晕之弊；蝉蜕长于解痉、退翳，常用于惊抽痉挛、目生障翳诸证；桑叶、菊花长于疏风清热、清肝定眩，用治头晕，虚实均宜；淡豆豉可开胃、止烦，治心烦懊怅有良效；柴胡长于疏肝解郁，兼有良好的退热作用;升麻长于升举阳气，并有较的解毒作用，蔓荆子长于止痛止晕，为风热头痛、头晕常用之品。
2.3在辛凉解表药中，薄荷、牛蒡子、升麻、蝉蜕均善治斑疹。但薄荷疏风热，散郁热，解表透疹;牛蒡子清肺热、利咽喉、解毒消疹;升麻泄肺热、解热毒、化毒疗疹;蝉蜕疏风热、开肺气、透发癍疹。柴胡、升麻、葛根均其升散之功，然柴胡宣散少阳半表半里之邪，升举少阳之清气;升麻透阳明肌腠之邪，升举脾胃清阳之气;葛根透发阳明肌腠之热，鼓舞胃中清阳之气上行。
2.4柴胡、升麻、葛根三者皆能发表、升阳，均可用治风热感冒、发热、头痛，以及清阳不升等证。
其中：柴胡、升麻两者均能升阳举陷，用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根两者又能透疹，常用治麻疹初起、透发不畅。但柴胡主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁，为治疗少阳证的要药。又常用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩；感冒发热；肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经等证。升麻主升脾胃清阳之气，其升提（升阳举陷）之力较柴胡为强，并善于清热解毒，又常用于多种热毒病证。葛根主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功，常用于热病烦渴，阴虚消渴；热泄热痢，脾虚泄泻。同时，葛根解肌退热，对于外感表证，发热恶寒、头痛无汗、项背强痛，无论风寒表证、风热表证，均可使用。
2.5薄荷、牛蒡子与蝉蜕三药皆能疏散风热、透疹、利咽，均可用于外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；麻疹初起，透发不畅；风疹瘙痒；风热上攻，咽喉肿痛等证。
但薄荷辛凉芳香，清轻凉散，发汗之力较强，故外感风热、发热无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。牛蒡子辛散苦泄，性寒滑利，兼能宣肺祛痰，故外感风热、发热、咳嗽、咯痰不畅者，牛蒡子尤为适宜。同时，牛蒡子外散风热，内解热毒，有清热解毒散肿之功。蝉蜕甘寒质轻，既能疏散肺经风热而利咽、透疹、止痒，又长于疏散肝经风热而明目退翳，凉肝息风止痉。
