腋臭可以被根治吗？
医美 Yes or No | 第 17 期
腋臭会被根治的。
腋臭俗称狐臭, 是由患者腋窝部的大汗腺排泄分泌物, 经表皮细菌分解而产生不饱和脂肪酸, 引发刺鼻难闻的恶臭味。我国汉族发生率约为6%, 西方约占半数以上的人均患有腋臭[1]。腋臭具有家族聚集倾向和种族性[2]。大汗腺还受内分泌影响, 在青春期开始分泌旺盛, 随着年龄的增长逐渐退化, 腋臭症状逐渐减轻甚至消失。
腋窝有3种汗腺组织, 分别是小汗腺、顶泌汗腺、大小汗腺。顶泌汗腺又称大汗腺, 是腋臭产生的重要组织。大汗腺位于真皮网状层和皮下脂肪浅层, 汗腺导管开口于毛囊上1/3处, 分布广度与腋毛分布范围基本一致。其皮肤较周围颜色略深, 毛孔周轻度角化。
许凤芝等[3]认为腋臭发生的最重要原因在于大汗腺组织学的改变。大汗腺上皮组织可见柱状细胞, 腺腔扩大, 里面分泌物聚集, 经表皮细菌作用可产生不饱和脂肪酸而散发臭味。
王擎等[4]通过对腋窝顶泌汗腺的应用解剖与组织病理学研究发现, 顶泌汗腺主要分布在腋毛区域内, 但未超过腋毛边缘外1 cm。腋臭术中可发现大汗腺的体积和数量与腋臭的严重程度成正比[5]。
因此, 治疗腋臭的关键在于破坏真皮深层及皮下脂肪浅层的大汗腺组织, 使其数量明显减少或阻断其分泌途径[6]。
腋臭的治疗可分为手术治疗和非手术治疗。传统手术治疗方式有梭形局部皮肤组织切除、梭形切除加Z成形术、S形切开薄皮瓣法等。传统手术方式由于术后并发症较多, 目前多被小切口皮下修剪术、抽吸术、搔刮术、水刀等[7-9]微创方式取代。非手术治疗方法有射频治疗、微波治疗、A型肉毒毒素注射治疗、激光治疗等[10-12]。
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本期合作作者
孙晓雯
首尔延世大学硕士研究生 大连医科大学医疗美容学士 首尔rex整形外科助理院长 中国中西医结合学会医学 美容委员会美容解刨分会会员 韩国伊婉玻尿酸西北首个注射指导师 韩国DZL指定玻尿酸培训专家及线性提升导师 韩国PPDD优雅思全国十大教培专家 国产PPDD威宁指定专家 美国线材Quill制定手术医生 意大利悦升线首批使用者
参考文献
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