市民李先生（化名）一段时间以来总是感觉头部疼痛，视线也越来越模糊，多次就诊却并未明确病因，最近症状加剧到严重影响日常生活。听闻暨南大学顺德医院有广州三甲医院专家长期驻诊，遂到我院神经外科就诊。

初步检查李先生视野改变不大，但双眼视力已下降至0.2（正常1.0），经过反复问诊，细心的神经外科张茂营主任还了解一个较隐私的情况：人到中年的李先生最近一个月夫妻生活处在一个不太协调的状态。综合李先生信息，张茂营主任心中已然有了预案，但在揭晓谜底前，患者还需再做一项脑垂体增强核磁检查。果然，发病原因和张主任预想的一样,就是脑垂体瘤惹的祸。患者颅内长了一个垂体大腺瘤，压迫视神经且已出血，需尽早手术切除，否则会导致更严重的并发症。

在暨南大学附属第一医院神经外科王向宇教授的协助指导下，我院神经外科团队成功运用显微镜结合内镜技术，行经鼻蝶窦垂体瘤切除术，手术过程非常顺利，耗时仅一小时左右。患者术后第二天就可下床活动，视力改善明显，身体恢复良好，术后七天出院时复查头颅核磁共振显示垂体瘤完整切除。

术 前术 后近日，来院复查的李先生专门到神经外科向张主任"报喜"，现在不但不头疼了，看东西也清楚了，而且还悄悄地告诉医生："宝刀未老，雄风犹在"。脑 垂 体 瘤

垂体腺瘤几乎都是良性肿瘤，是颅内的最常见肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10%-15%，随着垂体腺瘤早期诊断水平的不断提高，统计比例还在所上升。

临床表现为:1.激素分泌异常症群，例如生长激素过多引起肢端肥大症，促性腺激素分泌减少而闭经、月经不调，致男性不孕不育、阳痿、性功能障碍；女性泌乳闭经、月经不调。2.肿瘤压迫垂体周围组织，出现头痛、视力减退、视野缺损和眼底改变的症群。3.垂体卒中。4.其他垂体前叶功能减退表现。

垂体腺瘤的治疗方法有内科保守治疗和手术治疗，手术治疗适应于内科治疗无效者。垂体瘤的手术治疗目前主要包括开颅手术和内镜下、显微镜下经鼻蝶微创手术两大类。其中，内镜下、显微镜下经鼻蝶微创手术是最常规的垂体瘤手术，95%以上的垂体瘤可以经鼻蝶手术。经鼻蝶手术没有外露的术口，创伤小，恢复快，一般术后4~7天即可出院。

暨南大学附属顺德医院运用显微镜联合内镜下治疗，具有术野清晰、直视下肿瘤切除更彻底、保护正常垂体结构等优点；相较于开颅手术，"经蝶入路"的手术方式具有肿瘤暴露佳、创伤和危险性小、颅面外观无改变，疗效好、根治率高等优点。

神经外科科室简介

科室成立20余年，拥有病床40余张，抢救病床2床，人员配备充足，有博士一名，硕士研究生两名，硕士研究生导师一名，有副主任医师三名，主治医师三名；技术力量雄厚，可在显微镜及神经内镜下开展各种颅脑及神经脊髓手术，包括颅脑肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、垂体瘤)、脊髓肿瘤、脑出血(大脑、小脑、脑干、脊髓)、颅脑损伤、脊髓损伤以及脑积水的分流手术、颅骨修补术，在高危的颅颈交界区病变(小脑扁桃体下疝畸形、枕大孔区肿瘤)的微创治疗也有丰富的治疗手段。

神经外科目前有四个亚专业组，分别为颅脑肿瘤组，神经脊柱脊髓组，神经重症与颅脑损伤组，脑血管病综合治疗组。其中脑血管病治疗是神经外科的特色，全面系统开展脑血管病(颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘)的手术和介入治疗，结合手术和介入治疗两者的优势，最大限度地为患者提供最佳的治疗方案，获得很好的疗效。24小时全天候开展脑血管造影术，脑动脉瘤介入、手术治疗，积极推进卒中中心救治工作。