这两天在后台收到很多读者的私信，咨询西地那非、他达拉非、伐地那非三种药，谁更厉害？都有什么区别？

的确，现在男科用药种类繁多，许多男性在面对各种那非的时候往往都挑花了眼，不知道区别，更不知道如何选择。

但无论是西地那非还是他达拉非，又或是伐地那非，其都属于PDE5抑制剂，作用是治疗男性勃--起功能障碍（ED）。虽然三者都能够治疗，但是在许多方面还是有细微的差别，下面就来具体说说，以便男性能够选择更适合自己的药物。

西地那非、他达拉非、伐地那非都有啥区别？

价格区别

目前市面上的西地那非50mg的剂量5~20元/片不等，他达拉非20mg约20元/片不等，伐地那非20mg均价约20元左右。对比可以看出西地那非的价格更为划算。

但是仅仅对比价格也是不够的，药效时间也是不少男性关心的一点。

药效时长

西地那非和伐地那非的药效时间大约为4个小时左右，而他达拉非则远远优于二者，最长时间可以持续36小时，且无刺激的情况下不会起效，男性可以根据自己的需求来选择，现在市面上常见的有蓝素他达拉非片等。

起效时间

除了药效时长，起效时间也是一个选择的标准。

西地那非，建议在夫妻生活前1小时服用；

他达拉非，建议在开始前2小时服用；

伐地那非起效时间较快，建议在开始前30~60分钟服用即可。

食物影响

服用西地那非后如果进行高脂饮食，会延长起效时间约60分钟。

服用伐地那非后如果进行高脂饮食，也会降低药物的吸收速度，延长药物的起效时间。

而他达拉非则不受高脂饮食和适度饮酒的影响，男性在服用前无需特别忌口。

对比这4个方面，男性可以根据自己的情况，结合医生的建议按需选择，不过即使了解了三类药物的区别，很多男性还是有很多疑虑，比如会不会药物上瘾，进口的药物是不是比仿制药好等等，下面就整理一下读者的疑虑来解答一下。

长期服用会不会上瘾？

从生理上讲，这类药物主要作用于海绵--体，不作用于神经中枢，所以不会出现成瘾性。各项研究中也没有发现成瘾性的报告。如果觉得会上瘾其实更多的是心理因素作祟。

进口药是不是比国产仿制药更好？

其实无论是进口药还是国产仿制药，其主要成分都是一样的，在药物的质量和疗效上并无差别。并且我国现在对于仿制药的严格要求大家也都有目共睹。至于选择进口还是国产，还是看自身的条件来选择。

最后还是要说，虽然各类那非都能改善男性的状态，但是它也并不是万能的，乱用和滥用很容易出现问题。所以男性在用药的时候一定要遵从医嘱用药，切勿擅自用药。

(本期内容经专业医生审核)

特别提醒：以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线向专业医生问诊；如您出现急重症，请立即前往线下医院就诊！

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参考文献：

[1]唐文豪,马潞林,罗康平,等. 男性对西地那非、伐地那非和他达拉非认识的研究[J]. 临床药物治疗杂志,2007,5(2):28-31.DOI:10.3969/j.issn.1672-3384.2007.02.009.

[2]邹强. 伐地那非和他达拉非治疗勃起功能障碍是否比西地那非更具优势?[J]. 中华男科学杂志,2008, (2):190-191.

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