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阿奇霉素为何要吃3停4?关于阿奇霉素的使用说明书和副作用注意事项?

admin10个月前 (01-14)皮肤科32

阿奇霉素是儿科非常常用的抗生素之一,今天来了解一下这个药。

1. 阿奇霉素阿奇霉素是第一代大环内酯类抗生素「红霉素」的衍生物,它与克拉霉素、罗红霉素一样,都是第二代大环内酯类抗生素,用于治疗多种感染。

2. 阿奇霉素的剂型?有注射用阿奇霉素,口服的有阿奇霉素片、胶囊颗粒剂、干混悬剂、分散片。不同剂型适合不同的年龄,儿童一般使用颗粒剂和干混悬剂。

3. 阿奇霉素的治疗①化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

②敏感细菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。

③肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

④沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。⑤敏感细菌引起的皮肤软组织感染

4. 阿奇霉素用法支原体肺炎通常使用经典3日疗法或经典5日疗法.经典3日疗法:10mg/kg每次(最大不超过500mg),每天1次,连续吃3天。经典5日疗法:第1天,10mg/kg每次(最大不超过500mg)后4天,每天1次,5mg/kg每次(最大不超过250mg)。这2种方式阿奇霉素的总量一样,疗效相当。相对来说,3日疗法服药更方便,5日疗法的副作用更小。

最新的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》指出:轻症可予每天10mg/kg,疗程3天,必要时可延长至5天,重症连用7天左右;间隔3~4天后开始第2个疗程,重症2~3个周期。

5. 阿奇霉素为何要吃3停4?阿奇霉素为15元环的大环内酯类抗菌药物,半衰期长达68小时。因此服药3天或5天后,即使停用,阿奇霉素依然能在体内持续作用3~4天。

6. 饭前还是饭后吃?一般是饭前1小时或饭后2小时服用。但有些牌子的说明书写了也可以与食物一起服用,因此具体可查看药品说明书,

7. 特殊人群能吃吗?美国FDA妊娠分级、澳大利亚ADEC妊娠分级、瑞典FASS妊娠分级中都将阿奇霉素分到了B级/类,说明其在动物中研究无危险性,属于妊娠期使用时相对安全的抗菌药物。

8. 阿奇霉素要吃多久?对于一般感染及儿童患者,阿奇霉素3~5天的短疗程即可;而对于重症患者可用至5~7天,特殊情况可延长至14天。

9. 阿奇霉素副作用有哪些?它最常见的副作用就是胃肠道反应,包括恶心、呕吐、拉肚子和肚子疼等。

10. 阿奇霉素配伍禁忌阿奇霉素不能和复方甘草片、辛伐他汀、多潘立酮、地高辛、茶碱类药物等药物一起服用。

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