父亲与胰腺癌的28个月（一）
一，确诊——意外和明天
你永远不知道，意外和明天，哪一个先来。
这句话最残酷的一点在于，当你意识到它的正确性时，你已经遇到了将改变你一生的意外。
2014年12月的一个周末，我们全家人在姥爷家聚餐，母亲对我父亲近几个月体重轻了20多斤的担忧，让她临时起意，坚持让父亲拿姥爷的血糖仪测一下自己的血糖，一番争执，父亲勉强同意。检测结果显示，父亲的空腹血糖高达19。这个数字让在医院工作的舅妈和学医的我，坚持让父亲第二天必须去医院检查。
从12月底到新年的1月10日，辗转糖尿病科、普外科，前后抽血十几次，彩超、X光、增强核磁依次做下来，医生从糖尿病排除到肝癌。最终，增强核磁在父亲的腹部，准确的说是胰腺头部，发现了阴影，结合血液检查高达317的ca199数值，医生单独告诉我和母亲，父亲应该得了胰腺癌，好消息是从核磁报告上看，肿瘤并没有转移，还具备手术条件，建议尽快安排手术。
相信所有的病友家属都能理解那一刻我的感受，我甚至不需要查百度百科，我对胰腺癌——癌中之王这个称号一点儿也不陌生，甚至我在写硕士毕业论文时，还统计过2012全国的胰腺癌患者的中位生存期。彼时远在天边的死神，瞬间来到了我家的门口。
医生要求父亲必须立刻马上住院，我们瞒着父亲，只是告诉他的胰腺部位长了一颗良性肿瘤，必须手术。
我至今仍在试图体会父亲当时的心境，他一世聪明，我和母亲一直生活在他为我们构筑的舒适区内，从未面对过真正的凄风冷雨。当真有大事需要我和母亲独自面对时，我们的强颜欢笑真的没有被父亲看破吗？
总之，父亲接受了我们告诉他肿瘤是良性的说法，愿意接受手术。只是在面对前来探望的单位同事，父亲一直显得很乐观，他会耐心的告诉同事：咳！胰腺出了点问题，把胆管堵住了，还影响了消化，间接减肥，但这次可能得挨一刀了！
当时由于胰头肿瘤压迫胆管，让父亲的胆汁回流到了肝部，血液检查报告显示他的胆红素指标也居高不下，医院为父亲开了保肝的液体，输液当天，父亲全身很快出现了黄疸。白眼珠也变成了深黄色。我们当地医院的大夫在劝说我们尽快手术，我和母亲却在满世界的托人，我俩做了个决定，一定要去北京上海的好医院做手术。（我对医院没有任何成见，学医的我也深知现阶段医疗资源与病患需求之间的不匹配，促使我们去北京上海看病的唯一理由是，我姥姥就去世于我父亲确诊的医院，源于一次直肠癌手术事故。）
在老家医院住了一天后，我们托关系联系了北京301医院，北京协和医院，上海瑞金医院，上海长海医院，皆因各种原因无法立即入住并手术，最后还是父亲的一位挚友，帮忙敲定了上海复旦大学附属中山医院的床位，并给了大夫的联系方式，让我们购买隔日的机票，立即前往上海。 （待续）
父亲从患病至今一共近三年，我们全家人期间的痛苦和欢乐只有自己知道，我坚信，人生一趟，任何经历都不应用好坏评价，感谢父亲让我在这么年轻时，就看透生死的残酷。我像认真记录这段过程，并分享我的经验。
先总结一下确诊阶段的经验：
一，父亲早在确诊之前六个月，就开始出现了酒后腹痛、饱食后消化不良的症状。酒后腹痛很多人都有，上网查此症状，得到的结论大多是胃溃疡等无关紧要的信息，这两个最先出现的症状被忽略。
二，确诊前三个月，父亲体重骤降，从九月初的160斤下降到了十一月底的130斤，这本应是一个足以引起警惕的信号，但当时我父亲正在运动加节食减肥，所以当时唯一深感担忧的只有我母亲，最关键的警示就此被忽略。
三，真正引起警惕，是上文所写的测血糖，但那是一次临时起意的结果，我至今在回想，如果没有测血糖，一切会怎么样？
四，父亲真正的症状——黄疸，开始于住院之后的输液，我虽学医，但至今仍无法解释，为什么一输护肝药（甘草酸二铵），黄疸就大规模出现。医生解释为时间恰好巧合。
最后做几个名词解释：PS:本文同步更新与微信公众号胰腺阳光。
1，ca199:CA19-9是胰腺癌和结、直肠癌的标志物。血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。
胰腺癌患者85%-95%为阳性。肿瘤切除后CA19-9浓度会下降，再上升，则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。良性疾患时如胰腺炎和黄疸，CA19-9浓度也可增高，但往往呈一过性，而且其浓度多低于120kU/L，必须加以鉴别。
2,增强核磁（磁共振增强扫描 ）：磁共振增强扫描是是经静脉注射某种造影药物后再作一次CT或MR扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，各种组织的血液供应量和供应来源不一样，因而造影剂的分布量、分布时间及清除速度有差别。因CT造影剂含高密度物质碘，分布造影剂多的组织密度增加就多。MR造影剂含顺磁性物质钆，能使组织T1时间缩短，信号增强，组织吸收钆的量不同，信号增强的程度就不同。（ca199异常升高配合增强核磁反应的胰腺部位占位，基本能确定患者患胰腺肿瘤，但这并非最终确诊。）
